Unit1-BCongestiveheartfailure-心衰

Unit1BCongestiveheartfailure充血性心力衰竭充血性心衰指的是一些患有心衰的病人伴随有体液/循环血量增加。患有充血性心衰后，心室不能将他们（心室）收到的学医全部泵出去。这意味着他们不能接收到所有进入的血液。结果就是循环血量增加并强制进入到身体或者肺组织。这样可以导致呼吸短促或者腿、脚、胃肿胀。射血分数（EF值）你也许听你的内科医生说起过射血分数。EF值是指强行进入左心室血液量与全身血液量比值的一个测量值。左心室只会泵出它所容纳的一部分血液。大多数人拥有正常的EF值在55%-75%之间。女性的范围比男性的范围更大。她们的EF值有50%-75%。一个过低的EF值意味着心脏太虚弱以至于不能在每一次收缩时将血液泵出去。什么引起心衰？心衰有时候是由于心脏瓣膜问题或者心脏感染。如果动脉堵塞也会发生心衰。下面一些情况可能会导致心衰：高血压；酒精滥用；未控制的糖尿病；心脏本身在出生时的缺陷；高胆固醇；非法药物使用，例如可卡因；肥胖；抗肿瘤药物的使用；吸烟；心脏受伤你可以通过改变一些你可以控制的因素来降低心衰的风险。如果你注意到任何可能家中的症状要联系你的医生：眩晕；胸痛或紧缩感；休息或运动时呼吸短促；脚、腿、胃或手指肿胀；干咳或咳血；易疲劳虚弱；体重突然增加——一天内增加3磅以上，一周内增加5磅以上；睡觉时需要坐着或者额外使用枕头；一夜需要排空膀胱好几次。心衰进展有多快？心衰通常是一种慢性病。这意味着逐渐加重是一个长期过程。当一个人被确诊时，这意味着心脏一点点失去泵血功能已经有一段时间了。首先，心脏通过以下方式来代偿：扩大。当心脏扩张时，它牵拉更多并且收缩更强烈，因此泵出更多的血液。这种工作会持续一段时间直到心脏变得如此答，以至于它不再能有效的牵拉了。心肌肥厚。心肌增加是因为心脏的收缩细胞变得越大或越厚。这会使心脏泵血更强烈，至少在起初是这样的。泵的更快。这样可以增加心输出量。机体也会试着用其他方法来代偿。血管变窄以使血压升高，来补偿心脏力量的损失。机体的血液从少量重要的组织器官分流来保持最重要器官（心和脑）的血流。这些调整可以隐藏心衰的状态，有时候，在症状出现被医生发现会需要许多年。充血性心衰的治疗是什么？适当的治疗可以帮助你控制充血性心衰，并且使你感觉好一些。仔细听从健康关爱团队的建议。药物治疗和生活方式的改变是有帮助的。常规治疗计划包括：药物治疗：比起单一药物你或许需要更多药物。正确使用药物可以帮助你避开严重问题。在柜台买药前跟你的医生谈一谈，及时是头痛或感冒。饮食：你的目标是减少盐及你事物里的一些脂肪。盐可以使体液增多从而使你的心脏工作更艰难，你也应该保持一个健康的体重。控制你的体重：每日称重对于捕捉一些体液量增加的迹象是重要的。你的药物也许需要根据减少体液量和症状而调整。改变生活方式：不论是何种原因引起心衰，你都可以做很多事情来管理它。关爱自己能够帮助你控制心衰，并使你感觉好一些。你也可以通过改变这些健康习惯来减轻症状：不吸烟并且避免充满烟雾的房间。烟可以增加血压并促进你的血液凝固。避免酒精及非法药物。过量酒精会导致高血压和心衰，而且会增加卡路里。增加活动。规律的机体活动可以使你的肌肉能强壮，因此使你感觉更好，使你完成日常任务更简单。它也可以帮助你保持一个健康的体总。在你开始一个锻炼项目之前请和你的健康顾问交流。为自己腾出时间。如果你在一天中感觉劳累，留点时间休息吧。即使只是20分钟，一个短暂休息也可以创造奇迹。控制你的体液量喝太多液体或许能引起体液量增加，这对你的身体状况是有害的。超过两杯的液体将会增加1磅体重两到三天的体重增加是有害的。这就是为什么控制液体量对你来说是重要的。所有室温液体的事物都可以被认为是液体。所有的液体偶读应该被计算到标准的8杯水中。一种可以追踪你液体入量的方法：早晨第一件事情就是把水倒进一个容积等同于你一天液体入量的大水罐里。你每喝一次水，把等量的水从你的大水罐里倒出。这也包含你吃药时喝的水。你将会知道这一天中还剩下多少水。追踪你的体重：每天早晨称体重。在你排尿后和吃饭前称重。在你穿睡衣或者不穿衣服时称重。每天都这么做。填满一个月并且开始在你的表格中写下每天你的体重。如果你错过了一天，就把这天空着。当你去看医生的时候带上你的体重表。限制咖啡因：你的医生也许会建议你限制含咖啡因的食物，水以及药物。咖啡因对心脏来说是一种兴奋剂，可以增加心脏的耗氧量。在某些情况下，也会导致胃溃疡或胃炎。检测一种产品是否含有咖啡因，仔细阅读标签。咖啡因是无色、无气、无味的。一个可乐颜色并不总是代表这个产品含有咖啡因。许多处方及非处方药物例如感冒药，镇痛药，利尿剂，兴奋剂以及一些控制体重的药物含有咖啡因。阅读标签并且询问药剂师是否某种药品含有咖啡因。改变用盐的习惯如果你有心衰，那么非常有必要观察你的盐。盐包括钠，你的机体只需要少量。钠是一张矿物质对你的健康是必需的因为它给机体提供适当的功能。我们的机体大概每天需要500毫克的钠，然而，绝大多数人是从食物中获取钠而没有额外补充。太多的钠也会是你的机体承担太多的液体。这会使你的心脏更难工作。肾脏在正常情况下也会分泌机体并不需要的钠。然而，在一些健康问题上，额外的钠就像一个海绵一样承担着机体的液体并引起肿胀或水肿。这会使血液更难返回心脏。血液流苏降低会允许心脏周围的液体聚集。机体的吉他部分，例如腿，也会储存液体。因此，限制钠的摄入也许能帮助降低液体积累的风险。盐和钠的区别是什么？盐和钠经常被混淆。调味盐是一种含钠（40%）和氯（60%）的混合物。一茶匙的盐大约含20毫克钠。美国心脏学会建议心衰患者一天不能超过2000毫克，而健康顾问或许会让你摄入更少。阻断钠（吃更少盐）的建议：扔掉你的盐瓶，用无盐的草药，香料，或者盐替代品代替。当你做饭时不要加盐，用例如胡椒，柠檬，大蒜，洋葱或者新鲜/干燥的草药来使食物熟。避免加工食品----你买的许多食物都富含钠。准备食物越“勉强”越好。限制高钠的食物，例如：午餐肉和热狗；烟熏肉；罐头或脱水汤；加工的奶酪（天然瑞士切达干酪钠含量低）；罐头或盒装混合（主食，米饭以及填料的混合物）；速冻餐；速食（燕麦片，薄烤饼；土豆）。卤制（腌制）的食物：盐腌的坚果，土豆条和薄饼干；精制的民族食物（披萨，什锦菜卷等）。心衰病人的锻炼任何年龄段的人都可以享受锻炼，包括心衰病人。即使是短期的卧床也会削弱机体。锻炼是一种很好的方式来强化心脏和心血管系统，因为有氧锻炼能训练心脏更有力的搏动。训练后的心率降低，心脏每分钟泵出更多血液。微弱的心衰不会影响你能做的事情。严重的心衰需要你的工作和休闲活动方面的改变。和你的健康关爱团队谈谈这个。在开始你的锻炼计划前你应该经常与你的医生核实。他/她或许可能建议你应该避免的某些活动，或者在你开始一项运动项目之前做一个负荷试验。遵循这些关于锻炼的建议。许多心衰病人说当他们规律锻炼后感觉好多了。建议的活动：最好的活动之一就是尝试走路。如果你的身体已经活跃了，骑自行车和游泳是可以考虑的。缓慢开始，当你感觉可以提升时增加你活动的长度和强度。听从你的身体，如果你感觉呼吸短促、眩晕、胸痛、恶心或冷汗时请停止锻炼。有用的锻炼提示：开始锻炼前拉伸以热身；和伙伴一起锻炼；选择你喜欢的运动；避免需要能量快速爆发的运动；避免可以以你呼吸短促、胸痛或眩晕的运动；很久没吃饭使别锻炼：试着在饭后1-2小时后计划锻炼；避免在极热或极冷条件下锻炼；检测你的脉搏以及你的工作多么艰难----慢，稳定进步是目标。