2013年临床医学检验考前突破试卷附答案一

2013年临床医学检验考前突破试卷附答案一一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案-并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.血液粘度与下列哪种有关()A.血细胞比容B.血浆中纤维蛋白原C.血浆中球蛋白D.血管内壁和血液动力学因素E.以上都是2.血液的生理功能()A.运输功能B.协调功能C.维护机体内环境D.防御功能E.以上都是3.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用()A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管B.塑料注射器和普通试管C.玻璃注射器和硅化处理后的试管D.玻璃注射器和玻璃试管E.玻璃注射器和塑料试管4.巨幼红细胞性贫血时，血片易见()A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.镰刀形红细胞5.网织红细胞计数时，使用Miller窥盘，小方格数红细胞111个时计数网织红细胞数8个，则此病人的网织红细胞数百分比为多少()A.0.8B.8C.0.008D.80E.0.086.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是()A.氧化B.还原C.递氢D.酸化E.结合7.做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的()A.网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/LE.为了便于计数，可以使用Miller窥盘8.血细胞计数时，下列哪项是错误的()A.计数白细胞时，用试管法将血液稀释20倍是标准的方法B.用试管法计数红细胞时，将血液稀释201倍是标准方法C.用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触，避免出现气泡D.计数血细胞时，最常用的是0.2mm深度的计数室E.计数时应遵循一定方向进行，以免重复或遗漏。9.白细胞数小于2×109/L，采用下列方法中哪项是错误的()A.重新采血复查B.取血量20μl改为40μlC.可数8个大方格白细胞数结果乘2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.扩大计数范围10.下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外()A.破坏红细胞B.使嗜酸性粒细胞分布均匀C.保护嗜酸性粒细胞D.使嗜酸性粒细胞着色E.防止血液凝固11.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾()A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.肠上皮细胞D.巨噬细胞E.红细胞12.下列疾病CSF的pH下降最为明显的是()A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.乙型脑炎D.化脓性脑膜炎E.脑水肿13.女性若白带多，在尿沉渣中常可见(显微镜下)，下列何种细胞增多()A.扁平上皮细胞B.圆形肾细胞C.尾状上皮细胞D.红血球E.柱状上皮细胞14.下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断()A.抗核抗体阳性B.类风湿因子阳性C.狼疮细胞阳性D.出现脂类结晶E.蛋白质含量减低15.下列疾病的胃酸分泌减少，但除外的是()A.萎缩性胃炎B.部分胃溃疡C.胃癌D.胃泌素瘤E.恶性贫血16.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果()A.IgA增加B.MBP增高C.葡萄糖减低D.氯化物减少E.溶菌酶升高17.漏出液的形成原因如下，但除外的是()A.血管内胶体渗透压下降B.毛细血管流体静脉压升高C.淋巴回流受阻D.水钠潴留引起细胞外液增多E.血管通透性增加18.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的()A.球形红细胞增多症B.椭圆形红细胞增多症C.口形红细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.以上都是19.维生素B12在DNA合成中的作用，哪项是错误的()A.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸、B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍C.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶AD.缺乏时，血中甲基丙二酸减少E.缺乏时，血中甲基丙二酸增多，形成异常脂肪酸，进入髓磷脂使神经系统受累20.关于叶酸的描述，下列哪项是正确的()A.不耐热B.在酸性环境中不稳定C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中D.每天需要约l00μgE.以上都是21.不出现骨髓象巨幼样变的疾病()A.缺铁性贫血B.溶血危象C.红血病D.白血病前期E.恶性贫血22.在缺铁潜伏期中，下列哪项是错误的()A.血清铁开始降低B.铁蛋白和含铁血黄素消失C.转铁蛋白饱和度减低D.有贫血E.无贫血23.不符合急性再生障碍危象的是()A.红细胞数减少B.白细胞数减少C.血小板数减少D.短期不可自然恢复E.病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因24.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是()A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.骨髓纤维化D.类白血病反应E.慢粒合并感染者25.原始细胞0.10，早幼粒细胞0.08，下列哪项符合()A.急非淋白血病M2aB.急非淋白血病M5型C.急性淋巴细胞白血病D.骨髓增生异常综合征E.急非淋白血病M1型26.骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是()A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.血栓性血小板减少性紫癜27.脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效()A.原发性血小板减少性紫癜B.脾功能亢进C.慢性粒细胞性白血病D.骨髓病性贫血E.溶血性贫血28.晚期多发性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可达()A.2～6g/LB.6～10g/LC.10～60g/LD.60～80g/LE.80g/L29.多发性骨髓瘤患者，尿中出现大量本周蛋白，而血清中无M蛋白，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害，而出现肾功能不全，属于免疫学分型的哪一型()A.IgAB.IgGC.IgDD.轻链型E.不分泌型30.对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是()A.骨髓穿刺涂片形态学检查B.外周血涂片检查C.血沉测定D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定E.血清免疫电泳31.高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项()A.胞体大，胞核小而偏位B.核染色质粗糙，偶见核仁气C.胞浆极丰富，染淡蓝色D.胞浆中含有许多波纹状纤维样物质排列成葱皮样E.胞浆中含有桑椹状、泡沫状或蜂窝状脂滴32.关于类白血病反应下列哪一项是错误的()A.中性粒细胞型:白细胞总数50×109/L，同时伴有3%以上幼稚粒细胞B.淋巴细胞型:白细胞增多常在20～30×109/L，分类淋巴细胞40%C.单核细胞型:白细胞总数30×109/L，其中单核细胞20%D.嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多20%，均为成熟细胞E.白细胞不增多症:白细胞总数10×109/L33.诊断ITP最有价值的实验室检查是下列哪一项()A.血小板体积增大B.骨髓巨核细胞增生C.血小板转换率加快D.血小板表面相关Ig增高E.血小板循环免疫复合物增高34.血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值，下列哪一项是正确的()A.阳性率较高，特异性较低B.阳性率较低，特异性较高C.阳性率较高，特异性较高D.阳性率较低，特异性较低E.无诊断意义35.急非淋白血病M2与M1型主要区别()A.Auer小体多少B.过氧化物酶染色阳性程度C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例E.骨髓增生程度36.胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或s形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项()A.急性粒细胞白血病(M1)B.急性早幼粒细胞白血病(M3)C.急性单核细胞白血病(M5)D.急性淋巴细胞白血病(L1)E.红白血液病(M6)37.原发性血小板减少性紫癜，PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高，其中常见的是()A.PAIgGB.PAIgAC.PAIgMD.PAC3E.循环免疫复合物CIC38.Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.CM及VLDL同时升高E.LDL及VLDL同时升高39.美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是()A.磷钨酸镁沉淀法B.肝素锰沉淀法C.超速离心—化学沉淀法D.匀相测定法E.电泳法40.血浆脂蛋白电泳时出现宽—β带常见于()A.Ⅳ型高脂蛋白血症B.Ⅰ型高脂蛋白血症C.ⅡA型高脂蛋白血症D.ⅡB型高脂蛋白血症E.Ⅲ型高脂蛋白血症41.目前国内外制定的血脂测定技术目标，对总胆固醇的不准确度的要求为()A.≤3%B.≤4%C.≤5%D.≤6%E.≤7%42.目前公认的血清低密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是()A.聚乙烯硫酸盐沉淀法B.匀相测定法C.超速离心法D.肝素锰沉淀法E.电泳法43.进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后，自阴极起脂蛋白区带依次为()A.α—脂蛋白、β—脂蛋白、前β—脂蛋白、CMB.α—脂蛋白、前β—脂蛋白、β—脂蛋白、CMC.前β—脂蛋白、β—脂蛋白、α—脂蛋白、CMD.CM、α—脂蛋白、β—脂蛋白、前β—脂蛋白E.CM、β—脂蛋白、前β—脂蛋白、α—脂蛋白44.目前国内建议临床实验室测定HDL—C、LDL—C的常规方法是()A.免疫浊度法B.超速离心法C.化学沉淀法D.匀相测定法E.电泳法45.目前常规实验室测定血清总钙采用的方法为()A.质谱法B.火焰光度分析法C.金属复合染料分光光度法D.离子选择电极法E.原子吸收分光光度法46.胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输()A.Y蛋白和Z蛋白B.γ—球蛋白C.葡萄糖醛酸D.清蛋白E.血红蛋白47.以下不属于肝纤维化的诊断指标的是()A.Ⅲ型胶原前肽B.层粘蛋白(LN)C.Ⅳ型胶原D.透明质酸E.干扰素48.理想的清除试验是()A.Na+清除试验B.BUN清除试验C.葡萄糖清除试验D.内生肌酐清除试验E.菊粉清除试验49.所谓选择性蛋白尿是()A.尿蛋白定性阴性B.分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中C.分子量70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白E.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白50.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于()A.前者尿中β2—M增高B.前者尿中以清蛋白增高为主C.后者尿中仅β2—M增高D.后者尿β2—M及清蛋白均增高E.后者尿β2—M及清蛋白均不增高51.下列物质不属于非肌酐色原但除外的是()A.丙酮B.果糖C.丙酮酸D.胆红素E.乙酰乙酸52.有关果糖胺的叙述错误的是()A.是糖尿病近期控制水平的监测指标B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.主要是测定糖化清蛋白53.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是()A.叠氮钠—肝素锂B.氟化钠—肝素钠C.氟化钠—草酸钾D.碘乙酸钠—EDTA?Na2E.冰醋酸—肝素54.随机血糖的参考值范围为()A.2.8～7.8mmol/LB.3.89～6.1lmmol/LC.4.5～5.9mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.11.1mmol/L55.尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()A.尿中含对氧亲合力强的物质B.标本放置过久C.试剂带被过氧化物污染D.维生素CE.左旋多巴尿56.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖水平()A.4小时B.1天C.7天D.1～2个月E.半年57.可在自动生化分析仪进行批量标本血清K+测定的方法为()A.电量分析法B.化学测定法C.离子色谱法D.火焰光度法E.滴定法58.速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是()A.白三烯B.前列腺素C.组织胺D.激肽E.ECF—A59.受者与供者在血型配型后进行器官移植。以后出现排斥反应，可能的原因是()A.移植物没有充分血液供应B.受者产生封闭性抗体C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症D.HLA不匹配E.以上均不是60.属于肿瘤特异性抗原的是()A.胚胎抗原B.甲胎蛋白C.黑色素瘤抗原D.癌胚抗原E.CA19961.琼脂扩散试验应属于()A.间接血凝试验B.补体结合试验C.沉淀反应D.免疫荧光试验E.ELISA62.下列哪种抗原不是颗粒性抗原()A.金黄色葡萄球菌B.伤寒杆