02年助理医师真题

2002年A1型题1槟榔肝是指肝脏发生了DA硬化B慢性炎症C脂肪沉积D慢性淤血E压急性红色（黄色）萎缩2肿瘤的分化程度低说明其EA异型性小B生长缓慢C不易转移D对肌体影响小E恶性程度高3急性细菌性痢疾的病变属于DA卡他性炎B变质性炎C化脓性炎D假膜性炎E出血性炎4肺癌最常见的组织学类型是AA鳞状细胞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌E燕麦细胞癌5下列哪项最符合胃溃疡病的病理变化EA部位多在胃小弯近喷门处B直径多在2cm以上C边缘隆起不整齐D底部凹凸不平E周围粘膜皱裂向溃疡集中6光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为DA结核结节B假结核结节C伤寒小结D风湿小体E小胶质细胞结节7门脉性肝硬化典型的病理变化是EA肝细胞变性坏死B结蒂组织增生C正常肝小叶结构破坏D肝内血管网改建E再生结节及假小叶形成8光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体，病理性和核分裂相多见，但病变尚未突破基底膜，应诊断为CA重度非典型增生B原位癌C原位癌累及腺体D早期浸润癌E浸润癌9流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是DA神经细胞变性坏死B脑软化灶形成C噬神经细胞现象D蛛网膜下腔脓性渗出物堆积E淋巴细胞袖套状浸润10对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是CA县级以上人民政府B县级以上人民政府卫生行政部门C受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D医师所在地的医学会或者医师协会E医师所在的医疗、预防、保健机构11《传染病防治法》规定，各级各医疗保健机构在传染病防治方面的职责是CA对传染病防治工作实施统一监督管理B按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C承担责任范围内的传染病防治管理任务D领导所辖区域传染病防治工作E设立专人负责各施工区域的卫生防疫工作12医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制BA省级卫生行政部门B省级药品监督管理部门C县级卫生行政部门D地市级药品监督管理部门E省级工商行政管理部门13肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征像有很多相似点，但不同点是肺心病具有CA呼吸困难、发绀B严重肺气肿的体征C肺动脉高压和右心室增大的征象D血气分析PaO260mmHg，PaCO250mmHgEX线检查显示双肺纹理增多，肺野透亮度增加14呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是DA呼吸困难B呼吸急促C心率增快D发绀E神经精神症状15慢性阻塞肺气肿最主要的症状是DA慢性咳嗽B晨起咳痰量多C发作性喘息D逐渐加重的呼吸困难E常继发肺部感染16结核性干性胸膜炎最重要的体征是DA胸部压痛B语颤减弱C呼吸音减低D胸膜摩擦音E呼吸运动减弱17确诊肺结核最可靠的依据是AA痰菌阳性B血沉增快CPPD皮试阳性D低热、盗汗E结核接触史18慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是EA应用糖皮质激素B应用支气管扩张剂C应用祛痰止咳药D增强免疫功能E抗感染治疗19抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是EAINHBRFPCEMBDPASEPAZ20结核渗出性胸膜炎常规治疗不包括BA胸腔抽液B激素治疗C对症治疗D支持疗法E抗结核治疗21慢性支气管炎的诊断标准是EA咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上C咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾患。D咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上E咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续≥2年并排除其他心肺疾患22呼吸衰竭最主要的临床表现是CA呼吸费力伴呼吸延长B呼吸频率增快C呼吸困难与发绀D神经精神症状E双肺大量湿啰音23规范全世界精神科医生行为的准则是EA《希波克拉底誓言》B《赫尔辛基宣言》C《纽伦堡法典》D《纪念白求恩》E《夏威夷宣言》24在下列各项中，不属于病人道德义务的是CA配合医学生实习B支持医学科研C不能对医生的诊断提出质疑D支付医疗费用E尊重医务人员的劳动25医患之间的道德关系是CA主从关系B商品关系C信托关系D陌生关系E私人关系26慢性肾炎主要病变部位是CA肾小动脉B肾小管C肾小球D肾间质E肾集合管系统27尿毒症症状加重最常见的诱因是BA心衰B感染C脱水D肾毒性药物E高蛋白饮食28急性肾盂炎一般不出现EA胃寒、发热B尿路刺激症C血尿D肾区叩痛E贫血29慢性肾功能不全贫血最主要的原因是DA骨髓受抑制B失血C营养不良D促红素减少E红细胞破坏增加30蛋白质分子中a-螺旋的特点是CAa-螺旋为左手螺旋B每一螺旋含3个氨基酸残基C靠氢键维持的紧密结构D氨基酸侧链伸向螺旋内部E结构中含有脯氨基31沃森和克里提出的DNA双螺旋结构模型每旋转一周的碱基对数是CA8B9C10D11E1232决定酶促反映特异性的是CA辅酶B辅基C酶蛋白D底物E激活剂33下列有关维生素D的叙述，错误的是AA维生素D的活性形式是1.24-（OH）2D3B维生素D为类固醇衍生物C维生素D可促进小肠对钙磷的吸收D缺乏维生素D的成人易发生骨软化症E维生素D的化作用34下列有关糖异生的正确叙述是EA原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等B主要发生在肝、肾、肌肉C糖酵解的逆过程D不利于乳酸的利用E需要克服三个障碍35胆固醇不能转变成DA胆汁酸B睾酮C雄激素D乙酰CoAEVitD336转氨酶的辅酶是AA磷酸吡哆醛B焦磷酸硫胺素C生物素D四氢叶酸E泛酸37体内生成核糖的主要途径是BA糖酵解B磷酸戊糖途径C糖原合成D糖原分解E糖异生38下述为血糖的主要去路，例外的是CA在细胞内氧化分解供能B转变成非必须氨基酸、甘油和三酯等非糖物质C转变成糖皮质激素D转变成其他单糖及衍生物E在肝、肌肉等组织中合成糖原39血浆中的[HCO3ˉ]/[H2CO3]仍为20/1，这种酸碱失衡称为EA失偿性呼吸性酸中毒B失偿性代谢性酸中毒C代偿性代谢性碱中毒D代偿性代谢性碱中毒E代偿性代谢性酸总督40呼吸链中的递体式EA铁硫蛋白B细胞色素CC细胞色素BD细胞色素aa3E辅酶Q41衡量组织兴奋性高低的指标是DA肌肉收缩的强度B腺细胞分泌的多少C刺激频率的高低D刺激强度的大小E动作电位的幅度42通常所说的ABO血型是指EA红细胞膜上受体的类型B血浆中凝集原的类型C血浆种的凝集素的类型D红细胞膜上特异性凝激素的类型E红细胞膜上特异性凝集缘的类型43维持胸内负压的必要条件是DA呼吸肌收缩B胸廓扩张C气道阻力减小D胸腔膜密闭E肺内压增大44肺泡通气量是指DA每次吸入或呼出的气体量B用力吸入的气体量C每分钟进或出肺的气体量D每分钟进或出肺气泡的气体量E无效腔中的气体量45营养物质的吸收主要发生于CA食道B胃C小肠D结肠E直肠46基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的BA±5%~±10%B±10%~±15%C+10%~－15%D±20%~±30%E±30%±40%47正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是EANaB氨基酸C甘露醇D葡萄糖E血浆血蛋白48在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是CA感受器B传入神经元C反射中枢中的突触D传出神经元E效应器49影响神经系统发育最重要的激素BA生长素B甲状腺激素C糖皮质激素D胰岛素E性激素50睾丸间质细胞的主要生理功能是CA营养和支持生殖细菌B产生精子C分泌雄激素D促进精子成熟E起血睾屏障作用51根据老年人的代谢特点，其营养选择应是CA低蛋白、低脂肪、热量较低B高蛋白、高脂肪、热量较高C高蛋白、低脂肪、热量较低D低蛋白、高脂肪、热量较低E低蛋白、高脂肪、热量较高52输血用血液常规检测已达到很高的水平，但仍存在传染病病原体漏检可能，漏检的主要原因是DA检测试剂质量差B病毒抗原性发生变异C检测的人为差错D被检血液处于检测的窗口期E检测质量控制不严格53应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病的是CA冷沉淀B浓缩血小板C白蛋白D少细胞的红细胞E洗涤红细胞54急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠CA病史及临床表现BX线钡餐检查C胃镜检查D胃电图检查E胃液分析55慢性胃炎最主要的致病因素是BA对胃粘膜有损伤的药物B幽门螺杆菌感染C自身免疫因素D十二指肠液反硫E粗糙食等物理因素56与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是AA十二指肠球溃疡B急性胃肠炎C急性胰腺炎D溃疡性结肠炎E慢性胆囊炎57肝硬化失代偿期最重要的临床表现是BA食欲不振B腹水C乏力D腹泻E消瘦58对肝硬化诊断有确诊价值的检查是EAX线钡餐检查B腹部CTC胃镜检查D腹部B超E腹腔镜检查+活检59诊断肝性脑病最有意义的体征是EA肌张力增高B腱反射抗进C踝阵挛阳性D巴宾斯基（Babinski）征阳性E扑翼样震颤60急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是BA尿淀粉酶B血清淀粉菌C血糖D血清正铁白蛋白E血清脂肪酶61对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是EA结核菌素实验B结肠镜检查C血沉D腹水常规E腹膜活检62溃疡病活动期患者不宜服用EA胶体铋B前列腺素制剂C痢特灵D硫糖铝E布洛芬63情感对于情绪来说具有的特点是DA强烈而冲动B伴有明显的行为变化C伴有明显的生理变化D稳定而深刻E带有明显的情境性64按照心身医学的观点，下列属于身心疾病的是CA精神分裂症B抑郁症C消化性溃疡D大叶性肺炎E精神发育迟滞65在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是EA系统脱敏B厌恶治疗C患者中心D催眠治疗E自由联想66急性白血病诊断必须具备CA骨髓增生极度活跃B白细胞计数显著增高C骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高D胸骨压痛伴肝脾增大E发热、贫血及出血67DIC多见于BA急性粒细胞白血病B急性早幼粒细胞白血病C急性单核细胞白血病D红白血病E急性淋巴细胞白血病68关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是CA急性型常见于老年人B慢性型常见于男性C脾脏一般不增大D骨髓巨核细胞数大多减少E脾切除对慢性型无效69中枢神经系统白血病最常见于BA急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E慢性粒细胞白血病70最宜使用洋地黄类药物治疗的是EA预防综合征合并心房颤动BⅡ°或高度房室传导阻滞C病态窦房结综合征D单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭71在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是BA二尖瓣脱垂B风湿性心脏病C感染性心内膜炎D二尖瓣环钙化E冠心病72阵发性室上性心动过速的心率一般在BA60~100次/分B150~200次/分C200~300次/分D250~300次/分E300~350次/分73慢性心功能不全病最常见的诱因是BA肺动脉栓塞、心率失常B感染、心律失常C妊娠、感染D贫血、心律失常E输液过量、过快74重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积CA小于2C㎡B小于1~2C㎡C小于1C㎡D1.0－1.5C㎡E小于3C㎡75急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是DA心房颤动B预激综合征C房室传导阻滞D室性早搏及室性心动过速E非阵发性交界性心动过速76高血压病患者，伴发心悸（HR99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选那种药AAß受体阻滞剂B血管紧张素转换酶抑制剂Ca1受体阻滞剂D钙离子拮抗剂E利尿剂77扩张型心肌病的主要临床表现是BA心音减弱B左室明显扩大C第三心音或第四心音D心尖部收缩期杂音E下肢浮肿78诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最具有特征EA胸痛多在夜间发作B胸痛发作多在15分钟以上C持续性左前胸憋闷感D疼痛时心电图示ST段抬高E休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失79纤维蛋白性心包炎典型体征是CA肝肿大B支气管呼吸音C心包摩擦音D颈静脉怒张E颈静脉返流征阳性80用药后可造成机体病理损害，并可预知的不良反应是CA继发反应B特异性反应C毒性反应D变态反应E副作用81丁卡因不用于EA表面麻醉B传导麻醉C蛛网膜下腔麻醉D硬膜外麻醉E浸润麻醉82对地西泮错误的叙述是EA安全范围较大B对快波睡眠影响小C不引起全身麻醉D醒后无明显不良反应E服药后可出现欣快感83伴水肿的轻度高血压患者，应首选AA氢氯噻嗪B硝苯地平C哌唑嗪D卡托普利E可乐定84雷尼替丁康消化性溃疡的作用是由于AA阻断了组胺H2受体B阻断了组胺H1受体C阻断了组胺