大脑各叶分界标志(三沟五叶)

病汇报病例汇报大脑各叶分界标志（三沟五叶）“三沟五叶”：是指中央沟、外侧沟、顶枕沟；额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶。中央沟：把额、顶叶分开；其前为额叶，后为顶叶。外侧沟：把颞、额、顶、岛叶分开；顶枕沟：把顶、枕叶分开。1、额叶：位于大脑半球的前上部，其内侧以大脑纵裂和大脑镰与对侧分开，后方由中央沟与顶叶分开，外下方经外侧裂与颞叶分开，前下方为额骨、眶顶。2、颞叶：经外侧裂的垂直部及水平部与额叶分开，顶枕裂与枕前切迹枕极前4cm的连线为颞叶与枕叶分界。3、顶叶：经中央沟与前方的额叶分开，下方与颞叶的分界线为外侧裂，与枕叶的分界线为顶枕沟。4、枕叶：经顶枕沟与顶叶分开，与颞叶分界为顶枕裂与枕前切迹的连线。5、岛叶：隐藏于外侧裂的深部，四周有环形沟，表现有斜行中央沟。1、颅顶层面在半球外侧面中部有斜向后内行走的中央沟，内侧端多与大脑纵裂相连，称为中央沟。中央沟前方的脑回为中央前回，后方者为中央后回;中央后回明显比中央前回薄，称为薄中央后回征。中央前回前方、半球内侧面弯曲纵行的脑回为额上回。2、半卵圆中心顶部层面中央沟为该层面中份一条弯曲的横沟，内段凸向后，外段凸向前，呈横“S”形；内端不与大脑纵裂相通，包绕中央沟内端的脑回为中央旁小叶。在该层面上可见中央前回后面与中央沟构成凸向后方的钩型，称为钩型征或欧米伽（Ω）征；同时亦可见薄中央后回征。半球前份的中部有一条弯曲纵行的脑沟为额上沟，多进入中央前沟，称为额上沟-中央前沟征，可作为识别中央前沟的标志。额上沟内侧的脑回为额上回，外侧者为额中回。中央沟是一条相对独立的脑沟，没有其他脑沟与之相连。3、半卵圆中心层面可见薄中央后回征。中央前沟前方的脑回为额中回(书写中枢)。额中回与半球内侧面的额上回之间为半球前份中部弯曲纵行的额上沟。紧邻中央后沟后方的脑回由前向后分别为缘上回和角回，属顶下小叶，缘上回为听觉性语言中枢，角回为视觉性语言中枢。半球内侧面后份可见一较深的脑沟为顶枕沟，分界后方的枕叶和前方的楔前叶（顶叶）。4、侧脑室顶部层面可见薄中央后回征。中央后沟后方，相当于侧脑室后端平面(56%)或侧室后1/3平面(44%)处可见一明显的深沟为外侧沟，该沟后方的脑回分别为缘上回和角回。半球外侧面前份由内向外可清楚地显示三个脑回，分别为额上回、额中回和额下回。额下回位于中央前沟的前方，为运动性语言中枢。半球内侧面后份可见一条较深的横行脑沟为顶枕沟，此沟后方为楔叶，并与下部层面的距状沟相连。半球内侧面前份可见两条较浅的横行脑沟，前者为扣带回沟，后者为胼胝体沟，其间的脑回为扣带回；半球内侧面后份扣带回位于顶枕沟与胼胝体之间。扣带回属边缘叶，为内脏活动中枢。5、侧脑室体部层面半球外侧面中央沟已接近下端，仍然可在半球外侧面上相当于侧脑室体部前端水平外找到，其前后脑回分别为中央前、后回。中央前沟前方的脑回为额下回(运动性语言中枢)。外侧沟由半球外侧面中点处蜿蜒内行、与岛叶外侧的环状沟相连，紧邻其后的脑回为缘上回和角回。额下回、中央前回、中央后回、缘上回和角回由前向后排列组成了该层面的岛盖。半球内侧面后份可见一条较深的横行脑沟为距状沟，距状沟两侧的皮质为视区。半球内侧面前份可见扣带回沟和胼胝体沟之间的扣带回(内脏活动中枢)，半球内侧面后份扣带回位于距状沟与胼胝体之间。