有毒有害气体防护培训-气防

消防支队金强2020/2/82主要培训内容有毒有害气体防护的基本知识硫化氢气体中毒的危害与救护123气防事故的现场急救2020/2/83世界各国化工产业都在飞速发展，化工业的发展，极大地促进了经济的发展和繁荣，但同时火灾、爆炸、中毒等化工事故也在频繁发生，化工史是一部经济发展史，但同时也是一部化工事故史。安全生产事故的形势简介国家卫生部2011年4月18日公布：根据30个省、自治区、直辖市（不包括西藏）和新疆生产建设兵团职业病报告，2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例，急性职业中毒617例，慢性职业中毒1417例，其他职业病1394例。从行业分布看，煤炭、铁道和有色金属行业报告职业病病例数分别为13968例、2575例和2258例，共占全国报告职业病例数的69.02%。急性职业中毒301起急性职业中毒272起急性职业中毒309起急性职业中毒301起2010年2009年2008年2007年2020/2/84有毒有害气体防护的基本知识有毒有害气体防护培训第一章2020/2/85气防的概念：气防是人们对有毒有害气体防护的简称。气防的发展与现状有毒有害气体防护的主要内容包括：气体防护知识的宣传、气体防护技术的培训、气体防护器材的维修保养、气体泄漏及中毒事故的预防与处置。由于化工生产离不开有毒有害气体，而有毒有害气体又对人们的生活及生产构成较大的威胁。因此，我国在解放初期就在化工生产系统成立了有毒有害气体防护站，简称气防站。一、气体与气体防护技术2020/2/86事故案例：印度博帕尔毒气泄漏事故2020/2/871984年12月3日，印度博帕尔农药厂发生异氰酸甲酯泄漏事故，致使1.5万人死亡，危及人数达50万，其中5万人失明，生态环境受到严重破坏，善后处理达5年之久。《博帕尔的灾难》（帕布劳·巴塞洛缪摄）获1985年世界新闻摄影比赛大奖。事故案例：印度博帕尔毒气泄漏事故图片之一2020/2/88事故案例：印度博帕尔毒气泄漏事故图片之二毒气所过之处人和牲畜尸横遍地2020/2/89幼儿乱葬岗事故案例：印度博帕尔毒气泄漏事故图片之三1984年12月4日，当时因有毒气体导致失明的人们。2020/2/8102009年11月27日，Annan8岁患有大脑性麻痹（脑瘫），他正在诊所里接受非常关键的复原治疗。2009年11月20日，星期五，印度博帕尔，一位物理治疗师正握住一位七岁孩子的脚。事故案例：印度博帕尔毒气泄漏事故图片之四2020/2/8111952年12月5～8日，英国伦敦在4天之内，死亡4700多人。2个月内，又有8000多人陆续丧生。伦敦烟雾事件2020/2/812我国建国以来的两起重特大毒气中毒事故1979年9月7日，浙江某电化厂液氯工段发生急性氯中毒事故，造成59人死亡，1208人中毒，经济损失63万元。该起事故是当时建国以来最严重的一起化工事故。浙江某电化厂氯气中毒事故2003年12月23日晚，重庆市开县境内的罗家寨16Ｈ天然气井在起钻过程中发生井喷失控，大量含有高浓度硫化氢的天然气喷出并扩散，造成243人死亡，2142人中毒住院治疗，65000名当地居民被紧急疏散，各种经济损失达8200余万元。重庆开县硫化氢气体井喷事故2020/2/813气体是指以气态存在的一切物质。例如，空气、氮气、氧气、水蒸气、一氧化碳、液化石油气等。有毒气体是指气体通过呼吸道吸入或与皮肤、眼睛等接触，且作用于人体，并能引起人体机能发生暂时或永久性病变的一切有毒气体。二、气体与气体防护技术1气体防护技术就是指有毒有害气体的预防与现场应急救援技术。232020/2/814使金针菇金黄鲜亮的秘方--工业硫磺竹笋－保鲜用硫磺和工业盐硫磺非法使用案例2020/2/815工业硫磺“扮靓”霉变辣椒硫磺非法使用案例案例说明2004年4月25日，在益阳市资阳区木器厂内，几百袋用工业硫磺熏制的干辣椒密密麻麻地垒成了小山状。执法人员将已熏制和未经熏制的两袋辣椒分别打开倒在地上。未熏制的辣椒颜色暗淡，拿到手里一闻，有发霉的气味；而熏制的辣椒颜色亮丽，但闻起来有明显的刺鼻气味。颜色亮丽的明显用硫磺熏过。硫磺有“美容”的功效，熏过的辣椒颜色特别好看，丝毫看不出是烂辣椒加工成的。经查，该厂1个月能卖出20多吨，1年销量有200多吨，主要是销往中国各大批发市场。2020/2/816氮气氧气二氧化碳稀有气体其他气体和杂质78%21%0.03%0.94%0.03%稀有气体：氩、氡、氦、氖、氪、氙等稀有气体。有害气体有害气体是指无毒气体，但在特定环境中违背人们的意愿，能够给社会造成损失或给人体造成伤害的气体。三、有毒有害气体的基本概念2020/2/817温州市三洋盛凯鞋材加工厂慢性苯中毒案2002年7月，温州市瓯海区卫生监督所接到群众举报，举报人称其弟陈某(20岁)在温州市三洋盛凯鞋材加工厂从事鞋底清洗工作5个月后患病死亡。卫生部门立即对该厂作业场所进行检测，结果显示，该厂使用的清洗液中含有40%的纯苯(剧毒)，车间苯浓度超标近30倍。四、气体中毒与中毒机理气体中毒。有毒有害气体作用于人体的皮肤、眼睛或吸入体内，引起人体机能发生暂时或永久性病变的症状，叫做气体中毒。12有毒有害气体侵入人体的途径主要是呼吸道，通过呼吸道进入肺部，损害人体的机能；其次是皮肤和眼睛。腐蚀性气体对人的皮肤和眼睛伤害较大，非腐蚀性气体对人的皮肤和眼睛伤害较小。2020/2/818重庆江津硫化氢毒气中毒事故2020/2/819五、有毒有害气体事故现场的警戒与监护有毒有害气体事故现场的警戒一是维护正常的抢险救援工作秩序；二是防止因行人、车辆等的行动产生火花，引燃或引爆可燃有毒气体，造成伤害；三是避免或减少伤害，保障附近人员的安全。警戒区域的设置建议，低等毒物警戒线距事故点不小于50米；中等毒物不小于200米；高毒以上不小于1000米；夜间警戒线的距离增加一倍。2020/2/820气防事故的现场急救有毒有害气体防护培训第二章2020/2/821一、现场急救的重要性缺氧时间后果3S明显头晕10—20S抽搐、昏厥60S瞳孔散大4—6min大脑受到不可逆损害人体内最重要的是大脑，虽然只占人体体重的2%，但其需氧量可达22%，如果出现缺氧，首当其冲的便是大脑受到损害。心脏停止跳动、血液不流动、氧没法输送，造成缺氧。2020/2/822二、急性中毒的处置原则在事故情况下，抢救人员要保持头脑清醒，不要慌张，迅速组织气防救护人员在做好自身防护的同时根据现场情况对遇难者进行抢救，尽快将中毒者抢救出来，使其脱离毒物的危害，转送医院进行抢救。尽快使中毒者脱离毒物的危害切断毒源组织专（兼）职、义务气防员佩戴好空气呼吸器，关闭泄漏管线的控制阀门，切断毒源，以利事故处理，不使事态扩大。划定危险区，疏散人员当大量毒气泄漏时，我们要根据风向、风级做好划定危险区的工作，指派警戒人员，以免他人误入毒区，对危险区内的无关人员尽快地撤离，减少不必要的伤亡。2020/2/823三、对急性中毒人员的救治原则急性中毒的病情发展急骤、变化快、抢救治疗必须争分夺秒，措施正确。救治原则主要是阻止毒物继续作用于人体及维持生命，大致可分为四个阶段。第一阶段：中止毒物对机体的侵入，消除毒物。包括及时脱离中毒环境，脱去染毒衣服，清除存在胃肠道内、皮肤表面、眼睛等处的毒物。第二阶段：复苏和稳定生命体征。当毒物侵入机体、产生危及生命的全身性反应时，要迅速缓解威胁生命的中毒反应，维持呼吸和循环功能，保持呼吸道通畅，提供足量氧气，呼吸心搏停止时及时施行心肺复苏术。第三阶段：及时正确使用特效解毒药物。第四阶段：对症和支持疗法（医院内科治疗）。2020/2/824四、急性中毒现场的急救方法中毒现场急救原则：立即、就地、先救命后治伤、先救重后救轻。1、解除中毒者的呼吸障碍（如领带、领扣、腰带、胸罩等），让其呼吸畅通。2、对皮肤接触性中毒和被化学性烧伤的伤者，立即脱去被污染的衣物（但需注意保暖），用清水反复冲洗，冲洗时间不少于20分钟。3、对眼睛中毒的伤者，立即翻开上下眼皮用洁净的清水冲洗，冲洗时间不少于15分钟。4、对呼吸道有异物阻塞的伤者，运用腹部冲击法使异物排出。5、对轻度吸入性中毒者，使其脱离有毒场所至空气新鲜处，注意休息与保暖。6、对中度中毒已昏迷、面部有青紫的缺氧现象的伤者，采取人工呼吸或苏生器强制供氧的方法进行供氧。7、对呼吸中止与心脏停跳等危重中毒者，立即将其摆躺成仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放于躯干两侧，躺在平整而坚实的地面、床板或担架上，进行人工呼吸、现场心肺复苏术或利用苏生器强制供氧法进行抢救。8、对受到外伤的伤者要给予初步止血、包扎、固定。9、对同时出现烧伤的伤者，利用冷水冲洗、冷敷或浸泡，降低皮肤温度，用干净纱布或被单覆盖和包裹创面。2020/2/825心肺复苏术2020/2/826有毒有害气体防护培训第三章硫化氢气体中毒的危害与救护2020/2/827印染厂硫化氢中毒事故202020/2/828硫化氢的中毒效应硫化氢浓度（mg/m3）接触时间(min)效应0.035嗅觉阈0.4明显嗅出4～7中等强度难闻臭味30～40虽臭味强烈，仍能忍耐，这是可能引起局部刺激及全身性症状的阈浓度。70～15060～120出现呼吸道及眼刺激症状：流泪、眼痛、畏光、视物模糊和流涕、咳嗽、咽喉灼热，吸2～5分钟后嗅觉疲劳,不再闻到臭气，变得麻木300606～8分钟出现眼急性刺激症状，稍长时间接触引起肺水肿76015～60发生肺水肿、支气管炎、肺炎，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、晕倒、乏力、意识模糊等症状1000数秒很快出现急性中毒，突然昏迷，导致呼吸、心跳骤停，发生闪电型死亡1400立即昏迷并呼吸麻痹而死亡，除非立即人工呼吸急救。于此浓度时嗅觉立即疲劳，其毒性与氰氢酸相似。2020/2/829人对硫化氢的嗅觉阈2020/2/830二、硫化氢毒理学硫化氢在空气中最大允许浓度为10mg/m3。硫化氢是一种神经毒剂。其毒作用的主要靶器是中枢神经系统和呼吸系统。低浓度对眼及呼吸道黏膜有明显刺激作用，高浓度对呼吸中枢和脊髓运动中枢先兴奋后抑制，也可通过颈动脉窦的反射作用直接麻痹呼吸，造成闪电式死亡。进入组织细胞的硫化氢，通过抑制细胞色素氧化酶，造成组织细胞内窒息缺氧，损伤组织器官，对缺氧耐受力最差的中枢神经系统最先受到毒害。其侵入人体的主要途径是吸入，经人体的黏膜吸收比皮肤吸收造成的中毒更快。2020/2/831三、中毒临床硫化氢中毒所致临床症状不同，决定于吸入硫化氢的浓度和时间。1、刺激反应。有眼刺痛、畏光、流泪、流涕、咽喉部烧灼感等症状，脱离接触很快恢复。2、轻度中毒。主要表现为眼和呼吸道的刺激症状，如眼刺痛、畏光、流泪、眼睑浮肿、眼结膜充血、水肿，角膜上皮混浊等急性角膜结膜炎表现；有咳嗽、胸闷；可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。脱离接触，数日内症状即消失。3、中度中毒。接触浓度常在300mg／m3以上，除眼及上呼吸道刺激症状加重外，尚有一般神经中毒症状和共济失调。有明显的头痛、头晕并出现轻度意识障碍；有咳嗽、胸闷现象。4、重度中毒。接触浓度常大于700mg／m3，发病急，进展快，突出表现为神经系统损害，表现为昏迷、肺泡性肺水肿、心肌炎、呼吸循环衰竭或猝死。严重中毒脱险后．可残留后遗症。2020/2/832北京通州污水井中毒事故2020/2/833四、硫化氢中毒的急救方法急救人员必须穿全封闭式防化服、佩戴空气呼吸器进入危险区，沿逆风方向将中毒者迅速移至通风处，解开衣扣，保持其呼吸道的通畅，呼吸新鲜空气。有条件的给予吸氧治疗，并注意保暖。对昏迷不醒者，应及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。并立即转送有高压舱或光子、量子治疗的医院，以加速昏迷的复苏和防治脑水肿。眼部有刺激症状者，提起眼睑，用流动清水或生理盐水彻底冲洗。皮肤接触时，立即脱去被污染的衣着，用大量流动清水彻底冲洗。对心跳、呼吸微弱或已停止者，应立即实施心肺复苏术，同时迅速送医院治疗。在施行人工呼吸时施行者应防止吸入患者的呼出气或衣服内逸出的硫化氢，以免发生二次中毒。12342020/2/8