关于乡镇卫生院绩效考核方案

XX乡中心卫生院绩效工资分配方案为进一步深化基层医药卫生体制改革，不断完善和规范乡镇卫生院绩效工资分配，按照成安县深化医药卫生体制改革领导小组关于印发《成安县基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的意见》（成医改［2010］第8号）和XX县深化医药卫生体制改革领导小组关于印发《成安县基层医疗卫生机构绩效考核办法》（成医改［2010］第6号）文件精神，经院委会研究试行3月，制定乡镇卫生院绩效工资分配方案如下：一、考核分配原则1、坚持真实反映工资绩效的原则，实行岗位直接考核。2、坚持确保结余的原则，个人收入增长低于卫生院收入增长，以收定支，确保结余。3、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的原则。向临床一线和技术风险高的科室人倾斜，由院委会确定岗位风险系数,与绩效工资挂钩。重技术、重实绩、便责任、重贡献，向关键岗位和优秀人才倾斜。4、建立以技定岗、以岗定薪、岗变薪变的制度，建立基层医疗卫生单位工资收入正常调整机制，使工作人员的收入与经济发展的水平相适应，防治人才流失。5、严格人员准入，特别是聘用临时医技人员，必须经卫生局人事部门统一招聘方可上岗。二、考核岗位：考核岗位分为临床、医技、护理、公共卫生、行政后勤等五系列。三、考核的内容：主要考核服务数量、服务质量、服务行为、收支结余、医疗事故、医德医风等(一)、公共考核项目主要是服务行为即劳动纪律、医德医风和差错事故等内容，与本人的当月工资挂钩,每月以22.5天为全勤,具体考核方法如下：1、每月每人全勤发全额基本工资，做到不迟到、不早退以考勤签到簿为准，每天执行四点名制度，按考勤制度执行。无故旷工一天扣本人日基本工资的全额，超过5天扣除本月全额工资。事假一天扣本人日基本工资的全额，超过10天扣除本月全额工资。无故迟到、早退一次扣本人日基本工资的一半。2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣10元，投诉查实一次扣20元。上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。发现一次做不到,扣5元。3、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一项扣除当月全额工资，情节严重的按上级有关部门依法依纪处理，并取消当年评优。（二）、临床、医技、护理、公共卫生、行政后勤等岗位服务数量、服务质量、收支结余等考核方法实行计分数考核制与本人绩效工资挂钩。绩效工资包括基础性绩效工资和奖励性绩效工资。基础性绩效工资在上级拨付绩效工资内按月发放，奖励性绩效工资在上级拨付总量内按每月得分累计计算按年发放。分值与计算公式：个人基础性绩效工资=全院基础性绩效工资总量÷全院所有人员的分数总和×个人得分×岗位风险系数.奖励性绩效工资=全年奖励性绩效工资总和÷全院所有人员的分数总和×个人全年得分×岗位风险系数岗位风险系数分级如下：（1）有职称及执业证为1.2（2）有执业证无职称为1.0（3）有职称无执业证为0.8（4）有相关毕业证为0.61、临床医生考核计分方法（1）临床医生服务数量考核得分计算方法：临床医生以本人月服务数量（住院）10人为标准得25分，高于10人以上者，每1人得1分。低于10人以下者，每低1人扣2.5分，分值扣完为止。门诊1人次计0.1分（无登记不得分）住院1人次计5分（无病例不得分）治疗（注射等）人次计0.5分三大常规化验、心电1人次计0.5分（健康体检部分减50%）大生化1人次计3分（健康体检部分减50%）X光、B超、门诊小手术每次计3分手术1人次主刀计15分、一助计9分、二助计6分。300元以下按门诊小手术计算。接骨1人次计5分门诊外伤缝合处理1人次计5分（2）临床医生服务质量考核计分办法服务质量考核满分为20分，主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分。A、实行首诊负责制，医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。门诊登记、门诊病历、住院登记、住院病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度，及时发现高血压等慢性非传染性疾病，当即建立健康档案，并跟踪巡诊和随访。查门诊登记、门诊病历、住院登记、住院病历填写,发现一项不规范扣0.5分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣10分。抽查10份病历，有一份不合格扣2分。处方书写合格率95%以上。每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分。B、执行基本药物制度，合理使用抗生素。抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5分。C、认真执行医疗诊疗技术规范。发现不规范的一次扣1分，D、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。发现一次做不到扣1分。E、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。人均住院费用控制在同等医院平均值内，查出一次违规扣2分；人均住院费用每高1%,扣0.5分。F、各类手术严格按手术审批制度执行，发现违规一次扣2分、各类手术前后麻醉文书书写规范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全查手术文书记录，发现一次一项不规范、记录不全扣1分保持手术室清洁卫生，各种器械、物品定期消毒，消毒液定期更换，有记录。室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分2、医技岗位考核计分办法（1）医技岗位服务数量考核得分计算方法：A、化验室三大常规1人次计0.5分生化1人次计1分，全血生化记2分传染病筛查项目1人次计1分B、放射室摄片1人次计2分透视一人次计0.5分C、B超室检查一人次计分1D、心电室检查1人次计1分医技项目涉及健康体检部分减50%计分。E、麻醉手术麻醉一人计20分F．彩颅室检查一人次记2分G,中医理疗科中医理疗熏蒸一人次记2分，中医针灸一人次记1分（2）医技岗位服务质量考核计分办法服务质量考核满分为20分，主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分。A、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。查登记，有一次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1分，未统计扣2分B、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。查登记册，发现一项不符合扣1分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散扣10分。C、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。出现人为故障一次扣3分3、药剂岗位考核计分办法（1）药剂岗位服务数量考核得分计算方法：A、西药房发1张处方计0.1分B、中药房发1张处方计0.2分（2）医技岗位服务质量考核计分办法服务质量考核满分为20分，主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分。A药房处方配药、药库购药及时准确，网上采购操作规范。抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分B麻醉药品和精神药品管理、发放规范。查登记、查处方，发现一次不规范扣2分C妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分D药房、药库杜绝赊欠行为发现一次扣2分E药房、药库药品要及时调拨、补充，做好进销存台帐。因缺药投诉等一次扣当班2分，扣负责人1分4、护理岗位考核计分办法（1）护理岗位服务数量考核得分计算方法肌注、皮试1人次计0.5分输液1人次计0.5分住院1人次计1分手术1人次计1分导尿1人次计1.5分灌肠1人次计2分吸氧1人次计0.5分新生儿采血1人次计2分（2）护理岗位服务质量考核计分办法服务质量考核满分为20分，主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分。A认真执行护理操作常规，做好基础护理。有一项做不到扣2分。B规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分。C严格执行三查七对、交接班等制度。一项做不到扣4分。D各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有一项不符合扣1分。E控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”，毁形消毒、处理有记录掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分。F严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。发现一次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分。G配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。缺一种扣1分，管理不到位扣2分，发生一次差错、事故扣10分。H加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活情况，征求病员对护理工作的意见。发现一次做不到扣1分。5、收费人员考核计分办法管理人员考核计分办法（1）收费岗位服务数量考核得分计算方法收10000元计7分(2)收费岗位服务质量考核计分办法服务质量考核满分为20分，主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分。A收费及时准确，按时存款报账发现一次不及时扣2分，报账一次不按时扣3分，挪用公款扣100分B农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷发现一次不及时扣5分，报账一次不按时扣2分C执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。发现一次差错扣5分6、行管、后勤管理人员（院领导、会计、农合、后勤）考核计分办法（1）行管、后勤管理人员服务数量考核得分计算方法得分按以上五项平均数计算。（2）行管、后勤管理人员考核计分办法服务质量考核满分为20分，主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分。A各项工作及时制订月计划、周安排，及时总结；按规定开展检查、考核等工作。无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分B行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理出现一次一项管理不规范扣3分，出现一次管理责任事故扣6分C按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。出现一次(月)不完成扣2分，出现一次(季)不符合要求扣3分D按时上报各类人事、医疗、财务等报表。出现一次不按时扣2分E各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。发现一次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。F各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立规范有序。查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无台账扣2分G严格执行基本药物制度。擅自采购省《采购目录》外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分，不执行药品零差价銷售倒扣100分。7、公共卫生服务岗位按附件1执行。（三）收支结余考核办法1、全院及个人以收定支，保证结余，如医院出现亏损，全院职工绩效工资按比例下调。2、岗位医用耗材与绩效工资挂钩.四、考核责任主体卫生院绩效工资分配考核工作由院务委员会（院务小组）负责领导和组织，名单见附件2.五、分配办法（一）单位工作人员工资总额按照人社部门核定的为准，分为基本工资、绩效工资两部分，其中基本工资按公共考核发放。绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分，绩效工资分配与卫生院当月收支结余相结合，其中基础性绩效工资按计算公式发放，奖励性绩效工资按公式累计计算按年发放，根据卫生局半年对卫生院进行总体考核后在奖励性绩效工资总量内，根据考核结果发放。要按照有关财务制度提留有关卫生发展基金等，在做好结累的基础上统筹安排，即要保证医技人员的利益还要考虑卫生院的发展。（二）、院长、副院长的津贴按卫生局有关规定执行。（三）、卫生院分配支出安排顺序由卫生局财务科按有关卫生事业单位财务制度执行。六、有关要求1、院务委员会（小组）或相应考核小组每月对相关岗位进行考核后，将考核结果送绩效工资核算部门。2、物资、卫生材料等供应部门每月按时将上月各核算单元耗材支出统计表送绩效工资核算部门。3、相关职能部门应向绩效工资核算部门报关有关核算所需数据。4、绩效工资考核分配报表报院务委员会（小组）通过和卫生局审查后由院长批准发放。5、应缴纳个人所得税的