白内障健康教育手册

眼三健康教育手册目录眼科所简介-------------------------3科室简介----------------------------6入院篇章----------------------------8白内障篇章-------------------------23青光眼篇章-------------------------44糖尿病篇章-------------------------56高血压篇章-------------------------59出院篇章----------------------------75广大病友同志您好！欢迎您到眼科三病区住院检查、治疗！为使您尽快熟悉病房环境，了解医院的相关制度，配合医疗护理工作早日康复，请您认真阅读以下内容，并希望对我们的医疗护理服务进行指导和监督！河南省人民医院眼科研究所简介河南省人民医院眼科研究所成立于1962年，是国内较早从事眼科研究的专业机构之一，设有眼科临床研究与基础研究两部分。其临床部与河南省人民医院眼科 为一体，以临床与科研紧密结合、科研服务于临床为宗旨。临床部包括：角膜病、白内障、青光眼、玻璃体视网膜病、眼遗传病等17个专业科室。基础部有：眼科药物、病理、组织工程等7个研究室，拥有一流的检查、治疗和科研设备。50年来，河南省眼科药物、病理、组织工程等7个研究室，拥有一流的检查、治疗和科研设备。50年来，河南省眼科研究所培养和和造就了一批又一批高素质的眼科基础和临床科研人员。现有员工184人，拥有床位164张。设立有“河南省角膜病重点实验室”、“河南省白内障复明指导中心”、“河南省眼科网络中心”、“国家药品临床研究基地”等，承担部、省级研究课题80余项，包括国家自然科学基金项目3项，发表学术论文近千篇，获科研成果奖40余项。河南省眼科研究所重视对外学术交流、技术引进与人才培养，多批次邀请国外专家学者来所讲学与指导，选派到国外研修、学习近百人次。与美国南加州大学Keck医学院Doheny眼科研究所正式签署长期科研合作协议。河南省眼科研究所承办《中华实验眼科杂志》，发行国内外。成立于1962年的眼科图书资料室，拥有中外眼科专业图书18000余册，中外文期刊8000余册。经过50多年的开拓进取，河南省眼科研究所已成为集临床、科研、教学、防盲治盲于一体，在国内眼科界具有一定影响的河南眼科专业综合研究中心。眼三科室简介河南省立眼科医院眼三病区目前固定床位33张，每年平均实施手术7500余例，现有医生8人，护士10人，其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师5名。博士7名、硕士1名。业务范围：目前开展了先天性青光眼、原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、各种继发性青光眼以及睫状环阻滞性青光眼等疾病的诊断和治疗，擅长早期青光眼的诊断和各种疑难青光眼病症的诊治。青光眼专业组拥有国内最先进的大型检查治疗设备：全自动视野检查仪、视神经纤维分析仪（OCT、HRT）、Goldmman压平眼压计、无损伤非接触自动眼压计、眼部激光治疗机、全自动视野计、眼前后节OCT、超生生物显微镜（UBM）、眼电生理检查仪等。白内障专业拥有目前国际上最先进的飞秒激光仪Lensx（河南唯一）以及Infiniti和Stellaris超乳机，使用的人工晶体均为全球最大的三家眼科专业公司生产，包括最新型的非球面人工晶体、可矫正散光的toric人工晶体，多焦点人工晶体以及可矫正散光同时具备多焦点功能的ART人工晶体。每年完成各种白内障手术6000余例。多次承担国家防盲医疗队及“视觉第一中国行动”等项目的手术及教学任务。是河南省白内障复明指导中心及“白内障健康快车”河南眼科显微手术培训中心。常年开展各种慈善扶贫的白内障复明活动和基层眼科医师的培训工作。眼科三病区入院流程门诊西区1楼建卡充值西门诊4楼眼科就诊温馨提示：请您在院期间，严格遵守医院的规章制度，严禁擅自外出，以免影响手术及报销。医生开具住院证1号楼北楼1楼收费处缴费眼科病房三楼护士站接诊检查地点方位图1号楼北楼1号楼南楼门诊东区检查项目检查地点心电图1号楼南楼1楼心电图室彩超、胸片（X线）1号楼北楼1楼彩超室、门诊负一楼放射科眼科检查门诊西区4楼检查室对应房间号CT、磁共振门诊西区1楼预约登记眼科病房楼门诊西区入院第一天患者的作息表入院后1、接诊处接诊、安排床位。2、医生开医嘱后，护士抽血，做术前准备。3、在接诊处等候医生，开具眼科检查预约单。4、做各项检查。中午餐时间护士会通知您：1、术前测体温。2、标本留取注意事项。1在门诊西区四楼完善各项眼科检查和心电图、X光等。2检查完毕返病房点眼药水。回病房休息，点术前眼药下午5点半-6点请您和您的家人等护士通知到健康宣教室集中宣教并选晶体。病房日常作息制度午休时间护士为你拉窗帘，营造好的休息环境午休时间：13:00-14:30休息期间不要高声交谈晚上21:00以后熄灯休息请探视人员离开病房陪护人员禁止在走廊、病房地面铺垫子、席子等陪护人员须知1、每日上午08:00-12:00为患者接受治疗期间，请留一位陪护。2、陪护人员禁止躺坐病床。3、不随意进入医护办公室，不翻阅病历。4、不在病区内吸烟、喝酒、打牌。5、不能自行为患者进行护理操作，如拔针等。6、每天下午15:00—19:00为探视时间。每次限两人。各项检查的注意事项及意义全身检查目的：为了了解您的全身状况，预防因严重心脏病、严重肺部疾病、全身感染、血糖、血脂及凝血功能异常等手术禁忌症引起的风险。血液检查化验的项目：1、血常规：判断有无贫血、感染等。2、凝血四项：了解患者止血功能有无障碍。3、肝、肾功能：了解患者肝脏、肾脏器官的功能，能否耐受手术。4、病毒检查：包括乙肝五项、HIV初筛实验、梅毒抗体检查。为了了解您的身体情况，同时也可以防止交叉感染。检查的目的：为了排除肺部及心脏的畸形和感染，以确保手术和麻醉的安全。检查的注意事项：婴幼儿、孕妇（尤其怀孕初期3个月内）应谨慎X线检查，做好必要的防护。检查者胸前勿放硬币、手机，颈部除去项链、吉祥物等饰品。检查地点：门诊负一楼放射科请将检查报告单取回并交予医护人员。检查目的：作为心血管健康体检和各种心肌心脏疾病诊断的重要检查手段。注意事项：1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。2、检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持平静，切勿说话或移动体位。3、过去做过心电图，请将以往报告活记录交给医生。如正在服用洋地黄类、钾类或抗心律失常药物，应告诉医生。4、检查时，如涂有电极膏，检查完毕用卫生纸擦掉。检查地点：1号楼南楼一楼心电图室一是平扫，是常规检查。眼科常做的检查是胸部平扫，是为了明确胸部病变而做的，对于病变的定位、判断病变的性质均较可靠。二是增强CT,从静脉注入有机碘，再进行扫描，可以使某些病变显示更清晰。注意事项：1.需提前预约、请及时将结果取回交予医护人员。2.妊娠期、哺乳期女性提前告知医生。3.检查结果后静坐30分钟，无不适后方可离开。4.全部结束后尽量多饮水，加速药物排泄。眼科专科检查——白内障篇1、角膜曲率测量：判定有无散光及散光性质，用于人工晶体注入术前的晶体度数的测量。2、角膜内皮镜检查：用于检查角膜内皮大小形态、密度，了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重要意义。3、人工晶体度数：用于选择合适的晶体。4、泪膜破裂时间测定：用来测定泪膜稳定性的一种方法，可初步估算有无干眼症的可能。眼科专科检查——白内障篇5、泪液分泌功能测定：用于检查泪腺功能是否正常。了解患者是否有干眼症。6、AB超检查：A超检查可以显示眼轴长度，进而换算成人工晶体的度数。B超是了解眼内情况，为白内障术后视力恢复提供参考依据。7、眼前段数码照相：了解术前晶体的浑浊程度及位置。8、角膜地形图：用于诊断角膜是否有散光。眼科专科检查——青光眼篇1、验光：是测定视觉、屈光不正的性质度数和轴向的方法。2、视野：当眼通过仪器所能看到的范围。3、无散瞳眼底照相：了解眼底的功能。4、UBM：可清晰的观察到眼前节的微细结构。它是安全、无创伤性质的检查项目，能够为医生提供非常有价值的临床资料。5、视觉诱发定位：是一种检测视神经亚临床表现的敏感手段。对治疗效果及预后做出客观评价。眼科专科检查——青光眼篇6、视网膜电流图：用于判断视网膜的功能，如果术前视网膜电流图正常或者轻度降低，则术后视力恢复较好。7、人工晶体度数：8、眼科AB超：了解眼底的情况。9、角膜内皮镜检查：用于检查角膜内皮大小形态、密度，了解病情、对于术前手术方式的选择和预防因内皮细胞数量减少而引起术后持续性角膜水肿有重要意义；最明显的症状：视力下降，视物模糊，物体的颜色变暗，夜间看东西吃力。就像很多人讲看东西总是雾蒙蒙的。没有疼痛感、进行性的视力下降。白内障-临床表现白内障-病因病因：老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。白内障囊内摘除术ICCE白内障囊外摘除术ECCE白内障超声乳化吸除术PHACO唯一根治的方法——手术手术简介：手术时在眼睛上开一个3㎜左右的切口，然后伸入笔尖大小的超乳针头，将混浊的晶状体粉碎并吸除，再通过同一切口植入人工晶体并固定。手术治疗超声乳化+人工晶体植入术白内障手术流程1.查视力2.测眼压及电脑验光3.散瞳查眼底4.预约入院5.抽血8.术前准备7.IOL测量晶体度数6.AB超检查白内障手术流程9.术前点抗生素眼水11.术前集中宣教选晶体14.手术后卧床休息16.术后点消炎眼药水12.术前散瞳10.术前固视训练13.白内障超声乳化吸除15.术后第一天检查术前注意事项按医嘱正确点眼。（术前可乐必妥抗菌眼药水一小时一次。手术当日美多丽眼水散瞳。）告知患者手术中应尽量放松，眼球不能转动，不能咳嗽及打喷嚏。协助积极完善各项术前准备。术前双眼泪道冲洗、睑板腺按摩及冲洗结膜囊。注意保暖，避免感冒，禁烟酒及刺激性食物。术前一天洗头、洗澡、睡前洗脸、洗脚、剪指甲，防止术后感染。术前训练：固视训练固视训练：就是让自己眼球保持固定不转。有两种方法：方法一：平卧在床上，眼睛注视（盯住）一固定目标，保持平顺呼吸，全身放松，不要用力。每次训练5分钟,每天三次。术前训练：固视训练方法二:坐在凳子上，伸出自己任一手指在眼前，眼睛注视（盯住）手指。余同上。术前注意事项手术前做好个人卫生、保证充足睡眠。手术当日可清淡饮食，不宜过饱，但全麻病人术前遵医嘱禁食禁水八小时，贵重物品不要带入手术室。1、卧位活动：手术当日平躺或侧躺，但不可压迫术眼。手术眼严禁外力碰撞、按压、揉眼。避免做弯腰低头动作，避免提拉重物、剧烈运动，禁止用力排便，以防人工晶体脱位。术后注意事项2、饮食：术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。术后护理内容3、清洁卫生：勿自行掀开术眼敷料，拆除敷料后必须保持眼部卫生，禁止用手、纸巾等污物擦拭眼睛，应用无菌棉签拭眼。手术切口约三周左右愈合（糖尿病患者还应适当延长时间）。术后护理内容术后护理内容4、术后眼红、眼磨、流泪、畏光为正常反应，无需处理，如出现眼胀痛、头痛、恶心、呕吐应及时告知医生，尽早处理。5、正确滴眼药。术后护理内容6、休息：恢复期避免长时间看书报，以防术眼疲劳。7、用药：患有高血压、糖尿病等全身疾病的人要坚持服药。8、注意保暖，防止受凉，尽量避免用力咳嗽或打喷嚏。术后用药白内障术后以局部点眼为主，一般需三类眼药水：1、妥氟眼水-每日8次，三日后每日4次。2、普南扑灵眼水-每日4次。3、迪可罗眼膏-每晚睡前1次。洗手→体位→摇匀药物↓弃去一滴↓扒开下眼睑↓眼珠向上看←距眼球2-3厘米←点药1-2滴↑闭眼2-3分钟↑点眼步骤点眼注意事项点眼药前请洗净双手；点药时勿将瓶口触及眼睑或睫毛；点药时勿用力挤眼及压迫眼球；两种以上眼药点眼时每次间隔5-10分钟；眼药使用后请拧紧瓶盖，宜放