营养与免疫

营养与免疫姜培珍[e-mail]2020/2/292免疫功能的概述人体的免疫功能俗称抵抗力，是人体保护自身健康的防线。人体内的免疫系统，是人体抵御病原菌侵犯机体的最重要的保卫系统。人体保护自身健康的防线包括皮肤与黏膜、血液中的白细胞（巨噬细胞、中性细胞等）对病原体生物的吞噬作用；肝脾等中的网状内皮细胞的吞噬消化作用；人体接触病原体后血液中产生的抗体或免疫细胞（T淋巴细胞、B淋巴细胞等）的增值、活化和发挥免疫功能。2020/2/293人体免疫系统的运转就像军队一样，保护着肌体免受自然界形形色色的病菌的侵袭。人体的免疫系统有三道防线：第一道防线——体表组织免疫防线（非特异性免疫防线）；第二道防线——非特异性免疫防线；第三道防线——特异性免疫防线。2020/2/294第一道防线主要指皮肤和粘膜。皮肤是人体的完整外表，表面有一层较厚的致密的角化层，可以阻挡病原体的侵入。皮肤组织里还有许多汗腺和皮脂腺，汗腺排泄出的乳酸对病原体的生长不利，皮脂腺分泌的脂肪酸有一定的杀菌作用。皮肤的杀菌作用是很强的，如果我们把一种有毒力的链球菌涂在健康人的手上，经过3分钟后检查，有3000万个细菌，60分钟以后只有170万个，120分钟以后仅余下3000个细菌。2020/2/295在人体呼吸道、消化道和泌尿生殖道内部都覆盖着粘膜，胃粘膜可以分泌胃酸和溶菌酶等一些物质，它们也都有杀菌作用。粘膜表面还有纤毛运动，如鼻腔里的鼻毛可以阻挡部分飞沫和尘埃，也能限制病原体的侵入。所有这些，形成了身体的表面屏障，是人体的第一道防线。第一道防线是机体防御体系中很重要的组成部分，一旦失去或大部失去这一屏障，如大面积烧伤，便将由于失液、严重感染等使机体生存面临极大威胁。2020/2/296第二道防线是指吞噬细胞或巨噬细胞，它们广泛分布在血液中及在肝脏、肺泡、脾脏、骨髓和神经细胞里。它像“巡逻兵”一样，监视着入侵的细菌。一旦发现有病原体侵入机体，吞噬细胞就迅速地游向病原体，先将其吞入细胞内，再放出溶菌酶把病原体溶解、消化；最后达到消灭病原体，保障身体健康。如我们的手指被碰破，如果处理得不干净，细菌从破口的地方进到皮肤里，吞噬细胞就会向伤口处聚集，跑来杀灭入侵的细菌，有时候伤口会形成疖肿，化脓，然后痊愈。2020/2/297疖肿的脓液就是吞噬细胞和细菌斗争的产物。这里边有细菌和细菌被分解后的产物，也有吞噬细胞及其尸体。由此可见吞噬细胞的作用就是把侵入人体的病菌消灭在局部，不使它们向全身扩散。如果侵入人体的细菌数量多、毒性大、或者在疖肿还没有充分化脓熟透的时候就用手去挤，这些病菌有可能进入血液循环，病变就会从局部扩展到全身，引起全身性严重的症状，甚至会致人死亡。2020/2/298在机体的正常体液和组织中还含有许多种能够抗击病原体的物质，如存在于体液的补体、备解素和干扰素等，它们能杀死细菌，溶解细菌，中和病毒和阻止病毒在细胞内繁殖。吞噬细胞和这些体液因素就是抵抗病原体的第二道防线。第一道和第二道防线的免疫作用具有广泛性，即这种抗击病原体的能力不是专门针对某一种病体，而是对许多种病原体都能起到同样的抵抗作用，所以是非特性的，这种免疫作用就称作非特异性免疫，非特异性免疫功能人人都有，而且可遗传给后代，婴儿出生时就有这种功能。人在抗击病原体的过程中，首先是这种非特异免疫发挥作用。2020/2/299特异性免疫防线特异性免疫防线是人体的主动防御体系，是机体在生活过程中与抗原物质接触后所产生的免疫功能，是出生后形成的，这种免疫具有特异性。例如患过麻疹的患儿就只获得对麻疹病毒的免疫力，而对其他病菌无免疫力，所以称为特异性免疫或获得性免疫，这道防线上的主力军有T淋巴细胞和B淋巴细胞。2020/2/2910人体免疫系统免疫系统免疫系统是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。免疫器官根据它们的作用，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官。人的骨髓与胸腺属于中枢免疫器官。骨髓是干细胞和B细胞发育分化的场所，胸腺是T细胞发育分化的器官。全身淋巴结和脾是外周免疫器官，他们是成熟T细胞和B细胞定居的部位，也是免疫应答发生的场所。黏膜免疫系统和皮肤免疫系统是重要的局部免疫组织。2020/2/2911免疫细胞是泛指所有参与免疫反应或与免疫应答有关的细胞及其前身，包括造血干细胞、淋巴细胞、单核一巨噬细胞及其他抗原细胞、粒细胞、红细胞、肥大细胞等。免疫分子是由免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的分子，包括免疫球蛋白分子、补体分子、细胞因子等。2020/2/2912免疫系统功能人类大部分疾病的发生都与免疫系统有关，因此最好的医生，就是自己体内的免疫系统。当免疫系统正常运作时，能有效地抵抗大多数疾病。近代科学的发展，使人们认识到免疫就如同一个良好的屏障那样，时刻防止着外界对机体的各种伤害作用。而且还搞清了通过免疫防御、免疫稳定和免疫监视三大功能实现这种屏障作用。2020/2/2913免疫防护（防御）功能免疫防护功能指正常机体通过免疫应答反应来防御及消涂病原体的侵害，以维护机体健康的功能。在异常情况下，若免疫应答反应过高或过低，则可分别出现过敏反应和免疫缺陷症。免疫防护（防御）功能，就是说当人体受到病原微生物侵袭时，体内的白细胞就会对此种外来致病物质加以识别，并产生一种特殊的抵抗力，从而更有效地清除微生物，维护人体的健康。产生的这种抵抗力，通常称为免疫力。2020/2/2914免疫自隐（稳定）功能免疫自隐功能指正常机体免疫系统内部的自控机制，以维持免疫功能在生理范围内的相对稳定性，如果这种功能失调，免疫系统对自身组织成分产生免疫应答，可引起自身免疫性疾病。免疫自隐（稳定）功能指的就是及时清除人体内组织和细胞的正常碎片和代谢物，防止其积存体内，误作外来异物，产生自身抗体，导致如红班性狼疮等自身免疫性疾病。2020/2/2915免疫监视功能免疫监视功能指免疫系统监视和识别体内出现的突变细胞并通过免疫应答反应消除这些细胞，以防止肿瘤的发生或持久的病毒感染。在正常人体内经常会出现少量的“突变”细胞。它们可被免疫系统及时识别出来，加以清除，因为任其发展和繁殖下去，即可成为肿瘤。这种为免疫监视功能。2020/2/2916免疫力下降的因素皮肤、黏膜被破坏经常的口腔溃疡，皮肤割破后不清洗伤口进行防护，就会使细菌、病毒乘虚而入。严重的烧伤、烫伤更是使人体的保护屏障遭到严重破坏，使人有被感染而致生命危险。心理情绪因素焦虑和悲观的情绪会给人体的植物神经造成不良影响，从而影响到内分泌系统和免疫系统，造成一段时间内人体免疫力急剧下降。2020/2/2917免疫系统与心理压力的联系自20世纪80年代以来，压力对情绪和免疫反应影响的研究有了很大的进展。研究表明，心理压力可能与血液中白细胞和抗体的数量有关。例如，心理应激诱导CD8+细胞的分化，这些细胞数量的增加可抑制免疫功能。心理压力还与免疫细胞功能的改变相关。对一些消极的心理状态如焦虑、抑郁、失望和悲伤等与免疫系统关系的研究表明，这些状态下淋巴细胞增殖减少、自然杀伤细胞活性降低，血循环中白细胞和抗体的数量改变。2020/2/2918一个人对异物产生抗体的能力与焦虑的程度有关。过度焦虑使机体对有害物质所产生的抗体减少，而且，压力的持续时间、性质与免疫改变程度存在着一定的联系。例如，压力持续的时间越长，悲观程度越重，特殊类型的淋巴细胞减少越多。心理压力同样与其他系统的活性有关，包括下丘脑一垂体一肾上腺轴和交感神经系统。这两个系统的活化可引起血液中激素水平增高，尤其是皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素水平与免疫功能相关。2020/2/2919神经、免疫与健康已有大量的研究资料表明，情绪紊乱，如孤独、焦虑、恐惧等不良心理反应的刺激，均可造成机体免疫功能的低下。从事治疗研究的学者们证实，癌症的发生与精神因素有密切关系，这是因为在正常情况下，当癌细胞刚出现时，免疫活性细胞，如自然杀伤细胞和巨噬细胞等，就会把癌细胞作为异物而将其消灭，这称为“免疫监视”作用。2020/2/2920当心情压抑或情绪紧张，身心健康长期受到摧残时，由于免疫功能低下，于是癌细胞就可“脱逸”而逃避上述“监视”作用，于是就“逍遥法外”，“选择”适当的部位而迅速增殖，如发展到一定程度，免疫系统就对之无能为力了。精神是否良好，环境是否洁净，营养是否适当，以及是否坚持运动等等都能影响它的功能。但精神因素是不可忽视的重要因素之一，精神可以导致癌的诱发，但更可抑制癌症的发生和发展。2020/2/2921我国有“笑一笑，十年少”的古语，它说明了精神因素与疾病发生发展和归转有密切的关系。1992年出席德国医学协会会议的专家一致认为精神抑郁容易导致癌症。有资料表明，80%～90%以上的癌症患者精神上都经过压抑的历史，或较长时间遭受精神上打击。现代医学实践进一步证明：那些知足常乐、豁达、开朗的人们，他们抵抗力强，就能积极预防某些疾病（包括癌症）的发生，这是有科学根据的。2020/2/2922过度劳累过度劳累造成免疫力降低的机理和前者一样，都是影响到植物神经，然后又对内分泌系统和免疫系统造成影响。减肥不当、休息不足、长时间做重体力工作、暴饮暴食等，都会造成人体超负荷运转，导致免疫力降低。过度使用抗菌药物抗生素的滥用造成了很大的灾难，破坏了体内菌群正常功能，使人体免疫力受到损害。2020/2/2923锻炼不够适量的锻炼能促进人体的内循环和内分泌，促进人体脏器功能的增强，从而提升人体免疫力。锻炼不够会使人体的各个系统处在懈怠状态，一旦出现病菌入侵，脏器的各项功能不能被迅速调动起来并投入运转。不锻炼或很少锻炼的人比经常锻炼的人更容易得流感等一些常见传染病便是证明。2020/2/2924运动与免疫文献已有报道，骨骼肌运动能够引起机体免疫功能发生改变。例如运动后机体产生特异性或非特异性抗体的能力发生变化，运动可以引起杀伤性细胞的数目及杀伤能力发生变化等。有资料表明，适度规律运动提高机体免疫力，大强度运动使机体免疫力受损。长时间大强度的运动（指耗氧量超过机体最大耗氧量的75%）会降低人体外周血中免疫细胞的数目及免疫细胞的免疫活性，从而降低机体的抗病能力。2020/2/2925有人认为大强度的运动对机体是一种应激刺激，体内某些应激性物质，如肾上腺皮质激素、交感神经递质、阿片肽等升高。这些物质均会影响到免疫系统的功能。大强度运动时，体内能量物质缺乏，影响了免疫细胞的质和量，从而降低了机体的免疫功能。2020/2/2926身体的自然老化随着年龄的增长，人生病后恢复较慢，并且更容易得感冒等常见传染病，这是因为人体的脏器等在自然老化后，其功能已经不能完全发挥，或者达不到年轻时的水平，从而造成人体免疫力下降。饮食失去平衡饮食不规律，营养素失衡，使身体长期处于缺乏某种营养素或者某种营养素长期过剩的状态，身体的某些功能受到损害，人体免疫力下降。2020/2/2927营养素与免疫均衡的营养和适当的保养身体，对免疫系统非常有帮助，可以预防疾病的发生。功能健全的免疫系统能抵抗致病菌，而营养对这个系统有举足轻重的作用。营养均衡，适量运动，免疫系统就会健康。营养状况的好坏直接影响着体内以上这些器官的结构及机能的发挥。无论是上皮细胞、黏膜细胞、血中白细胞、胸腺、肝、脾以及血清中的抗体都是由蛋白质和其他各种营养素所构成的，是人体免疫功能的物质基础。2020/2/2928蛋白质与免疫蛋白质是身体免疫防御功能的物质基础，参与免疫组织和器官的构成，因此，当蛋白质营养不良时，这些组织和器官的结构和功能均会受到不同程度的影响，从而使免疫功能受损。具体表现为T淋巴细胞数目减少，巨噬细胞、中性细胞对病原体的杀伤能力减弱，同时营养不良还导致体内其他重要组织和器官萎缩而丧失其功能。2020/2/2929蛋白质是构成人体细胞的基本元素，同样也是构成白细胞和抗体的主要成分。维持适当的蛋白质摄入，能够让身体保持基本的防御能力。有资料表明，蛋白质摄入不足会导致T、B细胞以及吞噬细胞数量与功能低下，细胞因子的合成和分泌减少，感染性疾病发生率上升。2020/2/2930脂类与免疫目前的研究认