青少年科技实践活动申报书

注意：本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。第30届全国青少年科技创新大赛青少年科技实践活动申报书活动名称：探究废旧电池，保护家乡环境活动申报者（实施群体或小组）：甘肃省华亭县东华小学四年级三班所在学校（全称）：甘肃省华亭县东华小学辅导教师：王有文辅导机构（全称）：甘肃省华亭县东华小学（提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）活动所属学科:（请在确认的学科上划“√”）□物质科学（MS）□技术与设计（TD）□生命科学（LS）□行为与社会科学（SO）□地球与空间科学（ES）□其他（OT）活动申报类别：（请在确认的类别上划“√”）□小学生活动□初中生活动□高中生活动全国青少年科技创新大赛组织委员会制2A、申报者情况活动申报者(实施群体或小组)甘肃省华亭县东华小学四年级三班参加学生年级范围四年级参加人数55人所在学校甘肃省华亭县东华小学联系电话[phone]通讯地址甘肃省华亭县东大街521号邮政编码744100辅导机构(按重要性排序)1、甘肃省华亭县东华小学四年级三班2、3、主要指导教师姓名性别出生年月工作单位（挂靠单位）职务/职称电话/电子信箱王有文男1985.2甘肃省华亭县东华小学小教一级18693339596B、活动情况活动开展时间开始时间2014年10月1日完成时间2014年12月1日活动简介（限500字以内）为培养学生创新精神，提高实践能力和自身的科学素质，养成爱科学、学科学、用科学的良好习惯，我们开展了此次以“探究废旧电池，保护家乡环境”为主题的科技实践活动。为了让学生了解电池的历史、生产流程和作用，学习电池的有关知识，创新科技实践活动，我们积极开展多种形式的科普活动和社会实践，组织、参与废旧电池的回收宣传活动，强化了学生的环保意识，培养了学生的科学探究和创新精神。本次科技实践活动从三个方面进行：1.活动多样，科技实践活动“主题化”；2.走向社会，科技实践活动“社会化”；3家校结合，科技实践活动“家庭化”。活动开展以来，学生在发生了明显的变化，他们的对环境保护的意识更加自觉，开展环境保护，共建和谐社会。3C、申报者确认事宜申报者确认事宜我（们）确认已认真阅读竞赛规则，并且同意遵守规则。我（们）确认所有申报资料属实。我（们）授权主办单位竞赛结束之后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。我（们）完全服从大赛评审委员会的各项决议。申报者代表签名：指导教师代表签名：年月日年月日说明：申报者须同意并且遵守以上要求，申报者代表及辅导老师代表须签名确认才能参赛。D、活动申报材料活动申报材料1．活动申报书1份2．活动报告页3．附件材料（说明：附件材料均可为复印件，没有的项目可以填“无”。）：（1）活动原始资料（图纸、图表、调查问卷等）页；（2）活动照片页；（3）活动日志页；（4）数据光盘或软盘张,存储项目数据量MB；（5）其它（请注明）页。4E、省级组织机构审查及推荐意见省级组织机构审查及推荐意见该活动在省（区、市）第届青少年科技创新大赛上被评为优秀科技实践活动等奖。我们已要求该活动实施单位及所属上级主管部门对其申报材料做了资格审定，内容属实，同意上报参加第28届全国青少年科技创新大赛。省级组织机构负责人签名：(省级组织机构盖章)年月日