护理管理学总结完整版

【护理安全管理】是指以创建安全的工作场所为目的，主动地实施一系列与安全、职业健康相关的各种行动措施与工作程序。包括患者安全管理、护士职业防护【护理风险管理的程序】护理风险识别：呈报护理风险事件，正确收集相关的信息；积累临床护理资料，全面掌握风险控制规律；分析护理工作流程，科学预测护理风险防范护理风险评估3.护理风险控制：针对经过风险识别、风险评估之后的风险问题采取措施。如：风险预防、风险回避、风险转移、风险承担、风险取消、风险教育4.护理风险管理效果评价：风险管理组织对于风险防范措施的执行情况进行检查，对于高风险项目定期进行结果分析，从而监测、评价和改良护理风险防范措施，并由此进入下一个护理风险管理的周期循环过程。【护理安全管理的方法】1.根本原因分析：指由多学科的专业人员，针对选定不良事件进行详尽地回溯性调查的一种分析技术，以揭示患者安全事故或严重的临床接近失误的深层原因，并提出改进和防范措施。2.重大事件稽查：医疗团队中的人员定期对不良或优良的医疗或护理事件进行系统和详细的分析，以寻求改进和提高的过程。3.应用病人安全技术：个人数字化辅助设备、条形码系统、全自动口服药品摆药机、计算机医生工作站和护士工作站、各类报警技术、患者监护系统4.健全管理机制：管理层的重视、不断地教育和干预、健全质量控制体系、转变安全管理的理念、建立非惩罚性护理不良事件报告系统【医疗不良事件】指非有意的伤害或并发症导致病人出院时的失能、死亡或住院时间延长，它是由医疗卫生处置而非病人的疾病过程所导致的。【医疗事故】是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。【全方位管理模式】简称OEC管理模式，指全方位对每个人每一天所做的每件事情进行控制和清理，其本质就是把医院的核心目标量化到人，把每一个细小的目标责任落实到每位护士，需建立一整套科学化、规范化、标准化的质量管理体系。【绪论】1.管理：是管理者为实现组织目标，对组织内部资源进行合理分配，以取得最大组织效益的动态工作过程2.管理学：是由社会科学、自然科学和其他学科相互渗透融合形成的一门综合性学科3.护理管理学：是将管理学的基本理论、方法和技术应用于护理实践，结合护理管理的特点加以研究和探索，使护理管理更趋科学化、专业化、效益化的系统的学问一、管理概述1.管理的职能：计划是基础、组织是保障、领导是关键、控制是手段、人员是核心2.管理对象：人力资源（组织中最重要资源，管理的核心）、财力资源、物力资源（有形资产和无形资产）、时间资源（无形，但有价值）、信息资源、技术资源、空间资源3.管理的方法：行政管理法：强制、高效、不平等；经济管理法：利益性、广泛性、局限性教育管理法：见效慢、互动性、形式多样；法律管理法：规范、公平，人性化不够数量分析法：信息化，数据化，科学化4.管理的基本特征：二重性（社会属性+自然属性）、科学性与艺术性❤试分析管理二重性的基本内容。答：管理具有二重性，一是自然属性，二是社会属性。管理的自然属性，是指在管理过程对人、财、物、时间、空间、信息等资源进行组合、协调和利用中，包含着许多客观的、不因社会制度和社会文化的不同而变化的规律和特性。管理的这种不因生产关系、社会文化的变化而变化，只与生产力发展水平相关的属性，就是其自然属性。管理的社会属性，是指因为人生存在一定的生产关系条件下和一定的社会文化和政治、经济制度中，必然要受到生产关系的制约和社会文化、政治、经济制度影响的特性。不同的生产关系、不同的社会文化和经济制度都会使管理思想、管理目的以及管理的方式方法呈现出一定的差别，从而使管理具有特殊性和个性，这就是管理的社会属性。管理的自然属性为我们学习、借鉴发达国家管理经验提供了理论依据，使我们可以大胆地引进国外成熟的管理经验，以便迅速提高我国的管理水平。而管理的社会属性则告诉我们，决不能全盘照搬国外做法，必须考虑国情，建立有中国特色的管理模式。二、护理管理概述护理管理：是为提高人类健康水平，系统地发挥护士的潜在能力及有关人员或设备、环境及社会活动作用的过程（WHO）1.护理管理的任务：行政管理、业务管理、教育管理、科研管理2.角色：是在特点位置和状况下被人期望的行为总和3.护理管理者的角色：护理服务者、联络者、代表者、监督者、传达和宣传者、护患代言人、计划者、冲突处理者、资源调配者、协商谈判者、教育者、变革者4.护理管理面临的挑战：（1）社会环境变迁的挑战--疾病谱和人口结构变化的影响、全球经济化进程及人类活动全球化的影响、医疗卫生保健体系改革的影响（2）医疗卫生体制改革的挑战（3）护理学科发展的挑战：护理教育改革（人才培养模式）、临床护理实践（岗位设置、绩效管理、临床护士继续教育）、护理研究（研究重点领域、研究成果转换）5.护理管理的发展趋势：护理管理队伍专业化、管理手段信息化、管理方法人性化、管理研究科学化、成果更具推动力【管理理论和原理】一、古典管理理论1.泰勒科学管理理论（1）主要观点效率至上：标准化管理、操作方法，使用工具、机器和材料，工作环境挑选一流员工：科学地选择和培训工人通过定额及计件工资使得劳资双方共同协作实行奖励性报酬制度：差别计件工资制计划职能与执行职能分离“职能工长制”（2）主要贡献最早采用实证研究方法开展管理研究；开创对工作流程的分析，是流程管理学的鼻祖；率先提出科学管理代替经验管理；率先提出工作标准化思想,是标准化管理的创始人；首次将管理者和被管理者区分开来（3）科学管理的基本特征答：1）管理的制度化使人人都在制度的约束下工作，事事都有制度的规范。2）管理的程序化就是指对拟定完成的工作制定周密的程序，并且严格按照程序进行操作的管理模式。通过制定科学的程序，严格执行程序，保证每个环节的工作质量，从而保证预期的工作结果。3）管理的数量化管理的数量化指的是在管理中普遍运用量化指标，使员工能准确把握对工作的要求与标准，管理者能准确的评价员工的贡献。4）管理的人性化在管理的制度、管理的方法、管理的过程都力求符合人性的要求，体现以人为中心，尊重人性，有助于人的发展。（3）在护理管理中的应用体现：管理者制定护理技术操作标准、进行规范化培训和监督,提高护理工作效率；根据工作内容,明确分工,发挥特长，提高效率；节约护理人力，提高工作效率2.法约尔的管理过程理论(现代管理之父)（1）主要观点①区别经营和管理，认为管理是独立的活动②提出管理的计划、组织、指挥、协调和控制五大职能③倡导管理教育，通过培训来提高管理能力④归纳管理十四项基本原则---管理分工；权利和责任统一；严明的纪律；统一指挥；个人利益服从集体利益；个人报酬公平合理；集权与分权相适应；明确的等级制度；良好的工作秩序；公正领导方法；人员稳定；鼓励员工创新；增强团队合作与协调精神（2）主要贡献：①管理的普遍性(管理活动与经营分离，管理活动处于核心地位，包括计划、组织、指控、控制职能)；②管理理论的一般性：适用于各种组织的共同原理，称之为“一般管理理论”；③奠定了管理过程学派的理论基础：最先将经营与管理区分、归纳管理五大职能、提出管理14项基本原则3.韦伯的行政组织理论法定权力：法律规定的权力，是行政组织的基础传统权力：由传统观念确定，效率较低超凡权力：个人崇拜，不依据规章制度❤主要观点（1）提出了理性化的基本原则和观念。（2）管理组织必须按照科层制设立。（3）按照法理性认同原则进行组织的权利管理。（4）管理遵循对事不对人的原则。（5）行政官员由委任产生，领取固定薪金，其升迁由上级决定。二、行为科学理论1.梅奥与人际关系学说(1)主要观点:人是“社会人”而不是“经济人”；组织中存在非正式组织；新型领导重视提高工人的满意度；管理者不仅要懂得技术，还要懂得人际关系(2)主要贡献:奠定了现代行为科学的基础；从霍桑试验发现人对新环境的好奇而引起的效应；人才是组织发展的源动力；有效沟通是管理的重要方法；重视组织文化中的非正式组织2.麦格雷戈的人性管理理论（X—Y理论）三、现代管理理论阶段学习型组织：指通过培养整个组织学习气氛，充分发挥组织成员的创造性思维能力，保证组织持续发展四、管理原理和管理原则管理原理：研究管理学的基本理论、原理和原则，是对管理活动客观规律的基本表述管理原则：在管理活动中必须遵循的行为规范系统：是相互作用和相互依赖的若干组成部分或元素结合而成，具有特定功能的有机整体。具有目的性、整体性、层次性和环境适应性1.系统原理（1）相应原则--整体把握、科学分解、组织综合①整分合原则：管理中将统一领导与分级管理有机结合起来，在整体规划下明确分工，在分工基础上有效综合②相对封闭原则：管理组织系统有相对封闭回路由决策、执行、监督、反馈四部分组成2.人本原理：一切管理均应以调动人的主动性、积极性，做好人的工作为根本。人本原理强调，要把人的因素放在第一位（1）原则A.能级原则--组织系统中建立稳定的管理层次,明确职责；不同的能及与权力、物质、精神荣誉相对应；按组织成员自身特点、能力和素质安排岗位B.动力原则---物质动力：是基础是激励基本手段；精神动力：是补充也是关键因素；信息动力：是重要资源，推动发展的重要因素。三种动力同时存在，综合利用。C.行为原则：激发人的合理需要和积极健康的行为动机,满足人们的合理需要,充分调动人的积极性；注重不同个体个性倾向和特征,积极创造良好工作和生活环境,用人之所长,避人之所短,科学地使用人,提高管理效果（2）在护理管理中的应用：①适当的物质鼓励:奖金分配应与工作绩效挂钩；②强调精神鼓励:护理管理者激励下属发挥自身最大工作热情与潜能,主动积极工作；③重视授权:护理管理者信任护士,让护士参与管理知人善任,用人所长,充分发挥其聪明才智3.动态原理（1）管理原则反馈原则：通过控制，发现和纠正偏差，保证目标实现弹性原则：决策和处理问题时考虑多种因素，留有余地，避免出现被动局面（2）在护理管理中的应用根据社会发展和组织内部变化要求，做好计划，有效进行动态管理对计划执行情况开展检查、督促，反馈执行情况，提出整改措施开展护士自查自纠，不断自我完善提高【计划】一、概述计划：指制定、实施、检查评价计划三个阶段的工作过程【计划的步骤】大致可分为：分析形势，确定目标，评估资源，拟定可选方案，比较方案，选定方案，制定辅助计划，计划预算。二、目标管理1.目标管理：是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定，在工作中由员工实行自我控制并努力完成工作目标的管理方法。2.过程：三阶段形成循环周期，下一周期可提出更高的目标，三者互相制约，周而复始。计划阶段，制定目标体系---执行阶段，组织实施---检查阶段，检查评价其中，目标实施过程可分三步：检查指导---对目标实施过程中出现的问题给予指导协调支持---对目标进展过程的方方面面进行横向协调，提供良好的工作环境和信息情报反馈控制---定期检查工作进度及绩效，全面掌握目标的实施情况，以确保目标的实现其次，考核评价可通过5个步骤进行：自查、商谈、评价、奖励、总结三、时间管理1.过程①评估：评估时间使用情况；了解时间浪费的原因（主客观）；确认个人最佳工作时间段②时间管理方法：（1）ABC时间管理法。（2）时间管理统计法。（3）确定优先工作的方法。（4）授权。（5）拒绝艺术。（6）养成良好的工作习惯。（7）保持心理健康。❤ABC时间管理法---将每阶段目标分A为最优先，必须完成的；B为次优先，很想完成的；C为较不重要的，目前可以暂时搁置的。核心:抓住主要问题解决主要矛盾，保证重点工作兼顾全面，有效利用时间，提高工作效率四、管理决策1.决策：指领导者在领导活动过程中，为了实现预定的目标而作出的各种选择和决定。其中，决策的主体是管理者，决策的本质是过程，决策的目的是解决问题、利用机会2.原则①目标原则---应围绕组织预定的整体目标而进行②信息真实原则---掌握大量真实的信息，并进行科学合理的归纳、整理、比较、选择，才能做出科学的决策③可行性原则--应从实际出发，分析现有条件，可能出现的变化，预测决策实施后