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1新世纪健康饮食周泳杉老师主讲(第一集)00:00-13:00开场白13:45-14:50台湾癌症死亡率24:50-30:00医疗的进步≠寿命延长≠幸福增加31:15-44:00医疗失误是美国第三大死亡原因38:00-39:30医生罢工,死亡率下降47:50-50:00医疗进步≠治疗进步尊敬的各位朋友,大家好,很高兴有这个机会跟大家一起来分享「新世纪健康饮食」这个课题。健康跟饮食的关系,我们大家都知道其实非常的密切,但是一般的人在这么忙碌的生活当中,往往把饮食给忽略了。多数的人认为只要把东西吃进去,能够填饱肚子,任务就完成了,从来没有更深入的去思考,我们吃下去的东西对我们的健康到底有没有帮助。所以在漫长的工作跟生活之后,我们的饮食常常造成我们身体非常负面的影响,而我们不知道。在很多的讲座过程当中,我曾经请教很多来参与听讲的朋友,我问他们,你们觉得自己非常健康的请举手。很多人都非常的犹豫,一般会勇敢的把手举出来的人其实不多。大多数的人都或多或少认为自己身体有些毛病,也就是我们现在所说的,处于一个亚健康的状态。而每个人对自己身体健康这样的没有把握,其原因来自于我们不懂得怎么经营我们身体的健康。我曾经看过一本书,它就说到,人的身体是世界上最精2密的一个仪器,不管科技发展到什么样的高峰,任何我们所制造出来的最精密的仪器,都比不上身体这么精密。可是我们回想一下,在我们购买任何一个高科技产品的时候,我们在使用它之前一定会先阅读说明书,一般人阅读完说明书之后,才敢来使用这些精密的仪器。譬如像一台电脑,像一部车子,它里面有很多的按钮,没有读过说明书你随便去按,很多人会有恐惧,怕把这个仪器给弄坏了。可是我们的身体这么的精密,但是我们在使用它之前,请问有多少人看过说明书?或者是说,我们回想一下,健康这么重要的课题,在我们从小到大,有没有一本教科书在教导我们怎么样经营一个健康的身体?怎么样来建立一个正确的饮食观?或者是说,怎么样来让饮食跟健康之间有非常紧密的结合?我们在想,这么长的一个学校的学习,居然没有一本教科书是在说明这件事情。这个可能跟我们的追求背道而驰,人想要追求健康,可是却把这些最重要的课题给荒废了。所以,藉由今天的这个讲座,我们希望跟大家探讨一下这方面的观念。现在人生活面临非常多的挑战,其中有一个很重要的挑战就是健康的挑战。近年来,我想大家都很清楚网络的发达,讯息的流通,我们看到在网络上有非常多健康的这些讯息。可是很多人在追求健康的成果,确实是让我们失望的,我们看到这些文明病跟慢性病愈来愈猖獗。3像这里所列出来的癌症、心脏病、糖尿病、肥胖症、骨质疏松症、结石病以及自体免疫性疾病。像这类的疾病,过去我们很多人称它叫罕见疾病,不常见的,不是常常被我们听闻的。但是曾几何时,这些疾病它的发病率还有它的死亡率都慢慢的在增加,而且增加到现在已经威胁到我们整个社会的运作。我的学习经历、学习的科目是医学院的生物化学,我有些朋友现在所从事的行业是医疗的行业。而这些朋友,平常我们在交流的时候,都会探讨到现在医院里面以及社会大众健康的一些状况。有些医生会很感慨的说到,现在癌症病房的病人的量居然跟一般看感冒的病人差不多多,数量不相上下。在我们过去的观念里面,癌症是非常可怕的疾病,我们小时候听到有人得癌症,都会觉得非常的惋惜,因为这叫绝症。而曾几何时,一个绝症居然跟我们一般最平常的感冒,4已经快要并驾齐驱的病人数量。我们就了解到,这个问题不能够仅只于讨论,或者是不能够不再去关怀,或者去漠视它。所以现代人追求健康的成果,我们可以看到确实让我们感觉到有点失望,而健康却变成了一个口号,只是遥不可及的一个口号,名不符实的一个口号。5因此,今天要谈论健康问题之前,我们可能要先来探讨一些社会现象。经由这些现象,我们来反思我们整个对健康的思考,跟我们医疗的方向,还有我们生活态度是不是应该调整的一些问题,我们才有可能得到一些方向跟线索。第一个现象我们要来思考的,是先进国家健康的现状。我们看到这张投影片,它上面就写到,高癌症发病率跟死亡率,已经造成先进国家公众健康退化的一个很大的问题。在北美洲,每四个人当中就有一个人死于癌症。因为这个数字是比较久的一个数字,最近我去查了一些资料,看到最新修正的数字显示,其实四个人已经是比较保守的一个估计。现在大概是每3﹒8个人,甚至有的说法是已经到每三个人当中就有一个人死于癌症。各位朋友,我们来思考一个问题,每3﹒8个人就有一个人必须死于癌症,这样的比例在我们的周遭来看,确实并不是一个小的比例。人生没有侥幸,没有偶然,也没有必然,面对3﹒8个人就有一个人必须死于癌症的一个情况之下,各位朋友,我们有把握我们这一生不得癌症吗?我们有把握我们的下一代不得癌症吗?确实这个问题我们不得不去思考。再来我们深入去看,在北美洲这些国家,一般我们认为都是癌症新药投入研发最多的一个地区,医院愈盖愈大,人是否愈来愈健康?这也是值得我们思考的。癌症药物的研发、医院设备的投入,不都是为了解决人健康的问题吗?但6是人的健康是否因为这些投入而改善?答桉其实很清楚,并没有如预期的那样的一个成果呈现在我们面前。所以这是第一个我们要省思的问题。再来我们看到,医疗的进步并没有等于癌症的减少。在这半个世纪以来,我们看到不管是治疗癌症也好,不管是治疗其他的疾病也好,医疗的器械、医疗的手法日益在翻新,这是不争的事实。譬如说我们看到显微手术,以前可能需要开很大的刀,现在可能显微手术就可以解决。像现在我们看到投影片里面讲到的这些治疗癌症的技术,像放疗、化疗、高明的外科手术,现在还有标靶的治疗、先进的检验仪器、定期的健康检查、金疗法等等的这些技术已经愈来愈蓬勃。但是我们看到有没有解决癌症的问题?事实上还是没有,癌症的发病率跟死亡率不减反增,没有看到有减少的趋向,反而增加得非常快速。7我们来看几个数字,第一个我们先来看台湾癌症的死亡率,这个数字年年都在增长。在2006年的统计数字里面,我们看到癌症已经连续二十五年,蝉联台湾人十大死亡原因的第一名。经过统计他们发现,每8﹒4分钟就有一个人罹患癌症,每13﹒8分钟就有一个人因癌症而死亡。我们在想,这个比例确实是非常的惊人。再来我们看这个图,横轴是时间,纵轴是每十万个人当中因癌症而死亡的人口。从1982年到2002年短短的二十年间,因为癌症而死亡的人口增加了一倍,暴增了一倍。这个数字值得我们去省思。台湾的现象只是一个缩影,世界的缩影。我们再进一步来看世界的状况,全球罹患癌症的状况在这里看到的,2007年世界癌症确诊的病例高达一千二百三十万例,而每年死于癌症的人数更高达七百五十万人,这是全世界的一个统计数字。七百五十万人,我们把它除以三百六十五天,我们8看到了,每一天就有两万多个人死于癌症。各位朋友,两万多个人因癌症而死亡的这个数字,比起一个战争来讲,我想并不会比较轻微,而是比起战争来讲,这个数字恐怕更为恐怖。因此我们就了解到,如果我们的公共卫生或者是医疗的焦点,没有把这个部分当成是一个很关键的焦点来看的话,也许我们整个社会的经济和整个医疗的费用,在往后的日子里面只会愈来愈增加,不会愈来愈改善。这是癌症比例的现象。再来,除了癌症以外,还有其他的疾病值得我们关注。我们看这张投影片,它上面就告诉我们,心脏病的死亡率也是现在先进国家非常严重的一个关键。美国人当中,三个人当中就有一个人必须死于心脏病。各位朋友,三个人当中一个人必须死于心脏病,这个比癌症来讲更为严重。而这样的比例,在先进国家当中却几乎束手无策,没有人可以拿出一9个非常有效的办法来对治它。而在我们所追求的生活当中,我们往往很多人很羡慕欧美人的生活,可是当我们看到这些统计数字的时候,可能大家必须要冷静的去思考。有很多的问题是隐藏在台面下的,像这么高的疾病死亡率跟发病率,我想这是每个人所畏惧的。可是先进国家的人均医疗开销,我们都知道,比起一般的发展中国家那是高非常多的。一般的人会觉得他有这么高的医疗的费用,应该健康状况不至于这么的倒退,可是为什么还是没有达到预期非常理想的现象?这是很多人非常迷惑的地方。所以,我们来看下一张投影片,这张投影片让我们看到的是,医疗的费用并没有等于健康的改善。在这个统计的柱状图里面,我们看到横轴是时间,纵轴是美国医疗投入的费用占GDP比例的关系。从1960年到1997年这三十七年来,美国在投入于医疗的费用当中占GDP的比例,它10的幅度增加了百分之三百。经过统计学的计算之后,发现美国的经济收入每七块钱的美金当中,就有一块钱必须要花在医疗的保健上面。各位朋友,我们来想想这样的一个课题,您今天领了一份薪水,结果有人告诉你,你每赚七块钱就有一块钱必须要投入在你的医疗费用上,而且您可能还有四分之一的机会罹患癌症,你有三分之一的机会必须要死于心脏病。请问各位朋友,您能接受这样的事实吗?我想大多数的人是不能接受的,可是这个现状正在美国这样的社会上演。除了心脏病、除了癌症之外,其实其他的疾病也非常的严重。我们看这张投影片,各类的文明病快速的增长。十年内,美国三十岁的人罹患糖尿病的发病率,居然升高了百分之七十。各位朋友,三十岁在一般的年龄里面算是盛年,正好是人生可以达到最顶峰的健康状态。可是在美国社会,居然在这十年当中,这个年龄层的人罹患糖尿病的比例居然升11高了百分之七十。各位朋友,我们在想,美国社会的健康状态其实也是一个缩影,在台湾或者是在整个其他的发展中国家,我们看到糖尿病的比例也是快速的在成长。我们在讲座的后面也会跟大家做详细的说明。再来我们来看,三十年当中,美国人肥胖的人群占总人口比例居然升高了一倍,这个也是我们看得到的。在美国,我们看到确实苗条的人比较少,多半他的身材都是比较趋于肥胖,或者是过度肥胖的。而肥胖对健康来讲确实也是个非常重大的隐忧,现在很多的研究也发现,肥胖其实跟很多慢性病是有关联性的。这是另外的一个重点。再来,美国每年罹患自体免疫性疾病,就是确诊的人,居然高达二十五万人。我们刚刚说过,像这一类自体免疫性疾病,过去我们都叫它罕见疾病。什么叫罕见?就是它很少发生,很少有这样的病例。但是曾几何时,这样的罕见疾病12在现在这样的文明社会里面,居然也已经变成了常见的疾病。各位朋友,这个确实值得我们很冷静的来思考。所以,我们看到先进国家吃好、穿好,好像什么都好,可是健康的状态不应该这么样的落后吧!事实上它的现状就是如此。因此我们再往下看,从整个发展中国家来讲,也已经慢慢的跟已开发中国家的现状在接近。像中国大陆慢性病的现状,这里我们看到,中国卫生部它统计慢性病死亡的比例,在1957年统计出来,是占死亡比例的百分之二十三,推进到2000年的时候,这个比例居然上升到75﹒2%。在短短不到五十年的时间,慢性病的死亡率在整个中国大陆居然上升了百分之五十。这也是我们应该要引起关注的。接下来,我们来看到这张投影片,它跟我们说,医疗的进步并不等于寿命的延长。很多人并不认同这样的结论,很多人认为医疗的进步,人类的寿命确实已经延长了。其实在13我们面对这些数字的同时,各位朋友,一定要考虑到它背后计算的方法。医疗的进步,人类的平均寿命看起来好像增加,其实只是婴儿的死亡率减少而已。因为婴儿的死亡率减少,而让整个的平均寿命感觉起来好像提升了。其实在美国有人去做这样的统计,发现五十年来,美国人四十岁以后的寿命其实并没有增加过。各位朋友,我们来想一个问题,请问这是进步还是退步?投入了这么多的金钱,投入了这么多的研发、这么多的新药,换来的寿命没有增加,请问这是进步还是退步?我想大家心里面一定有答桉。再思考下面这个问题,即使寿命增加了,也不等于它是幸福的保障,怎么说?我们来看,在中国平均的寿命大概是71﹒5岁,但是平均健康的寿命却只有62﹒3岁。各位朋友,那中间这9﹒2年跑到哪里去了?其实这9﹒2年一般来讲,不是带病就是残疾。因此我们来看,晚年的健康对14一个人来讲其实才是最重要的。我们去看很多的安养所、老人院,我们去参观就可以了解到,现在整个社会的结构年龄老化,这个社会必须要负担非常庞大的老年安养费用。而老年人,如何让他保证有个非常健康的晚年,这个课题绝对不是到了老年再来思考。而是要在年轻的时
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