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电缆沟槽开挖报验申请表工程名称:绿城百合花园项目编号:致:山东高新工程设计有限公司(监理单位)我单位已完成了绿城百合花园DS3东侧电缆沟土方开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1、隐蔽工程检查验收记录2、沟槽开挖施工检验批质量验收记录表承包单位(章)项目经理日期审查意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期隐蔽工程检查验收记录管道沟槽开挖施工检验批质量验收记录表工程名称绿城百合花园一户一表工程建设单位山东东城置业有限公司监理单位山东高新工程设计有限公司施工单位山东福源设备安装有限公司分项名称沟槽开挖分部名称电缆沟工程验收内容及自检情况我方已完成DS3东侧电缆沟沟槽开挖工作,经自检,主控项目及槽底高程、槽底中线每侧宽度,沟槽边坡均符合设计及规范要求。请予以验收,以便进入下道工序!检查验收意见施工单位监理(建设)单位质检员:年月日项目技术负责人:年月日监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日工程名称绿城百合花园一户一表工程施工单位山东福源设备安装有限公司分项工程名称沟槽开挖验收部位DS2、DS3东侧检查项目质量要求、允许偏差或允许值(mm)检查结果/实测点偏差值或实测值123456789应测点数合格点数合格率%主控项目1原状地基土不得扰动、受水侵泡或受冻符合规定要求一般项目1槽底高程土方±2025875455100石方+20,-2002槽底中线每侧宽度不小于规定+1+3+2331003沟槽边坡不陡于规定+2+1+2+3+144100一般项目平均合格率(%)100施工单位检查评定结果主控项目满足规范规定要求,一般项目全部合格。项目专业质量检查员:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人)年月日
本文标题:电缆沟开挖工序报验单及检验批
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