病理生理习题集(有答案)

1/57第一、二章绪论、疾病概论一.选择题A型1.病理生理学的主要任务是研究DA.致病因素的种类及作用方式B.疾病时机体的代尝方式及其调节C.疾病时细胞的形态结构变化D.疾病发生发展和转归的规律E.疾病的症状和体征2．疾病的概念中下列哪项陈述较为确切BA.疾病即指机体不舒服B.是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动C.疾病是不健康的生命活动过程D.疾病是机体对内环境的协调障碍E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损表现3.病理过程是指CA.整个机能代谢变化的经过B.疾病时病理变化的过程C.不同疾病出现的共同的成套的变化D.发热、炎症、休克、电解质紊乱等E.疾病发生发展转归的过程4.疾病的概念是:在病因作用下EA.引起了异常的机能、代谢和结构的改变B.导致机体内外环境不协调的状况C.引起了细胞器官受损的状况D.出现不舒服.疼痛的状况E.因稳态破坏而发生的异常生命活动5.①发热②炎性渗出③疤痕形成分别属于ABDA.病理过程B.病理反应C.疾病D.病理状态E.病理反射6.死亡的概念指DA.呼吸、心跳停止,反射消失B.包括濒死期至生物学死亡期的过程C.组织细胞代谢完全停止之时D.机体作为一个整体的功能永久停止E.大脑的功能丧失7.死亡的标志是EA.瞳孔放大B.心跳停止C.呼吸停止D.意识丧失E.以上都不对8.脑死亡是指EA.脑细胞死亡B.深昏迷C.脑电波处于零电位D.脑干功能丧失E.全脑功能不可逆性永久性停止9.下列哪一项可肯定判断脑死亡BA.昏迷和大脑无反应性B.血管造影证明脑血液循环2/57停止C.自主呼吸停止D.颅神经反射消失E.零电位脑电图X型10.疾病发生发展的规律包括ACDA．损伤与抗损伤B.康复与死亡C.因果交替D.局部与整体11.化学性因素致病具有以下特点ABDA.选择性毒性作用B.致病作用与毒物剂量有关C.有一定的侵入门户D.可被体液稀释或中和12.分子病包括ABDA.酶缺陷所致的疾病B.细胞蛋白缺陷所致的疾病C.药物中毒所致的疾病D.受体缺陷所致的疾病13.下列哪些因素属于疾病发生的原因ABDA.精神因素B.免疫因素C.年龄和性别因素D.心理因素二.名词解释基本病理过程健康疾病三.问答题1.试以外伤引起大出血为例说明发病学中因果转化和恶性循环的规律2.何谓脑死亡?如何判断?四.选择题参考答案1.D2.B3.C4.E5.ABD6.D7.E8.E9.B10.ACD11.ABD12.ABD13.ABD第三章水、电解质代谢紊乱一.选择题(一).水钠代谢障碍A型1.体液包括A.细胞外液、细胞内液和透细胞液B.血浆、组织间液C.除胃肠道内液体以外的体内所有的水D.结合水和游离水E.细胞外液和细胞内液2.细胞外液指A.血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液E.漏出液和渗出液3.构成机体重量的主要A.体液B.细胞成分C.骨骼D.肌肉组织E.内脏4.体液占体重的百分比3/57A.在不同年龄都是60%B.在新生儿、婴幼儿所占百分比小C.肥胖者占百分比大D.随年龄和脂肪含量而异E.和进水有关5.下列哪一项是错的?A.细胞内渗透压高于细胞外液因为电解质的mEq数大于细胞外液B.血浆中含量最多的阳离子是Na+,阴离子是Cl-C.细胞内液中含量最多的阳离子是K+阴离子是HPO42-D.组织间液和血浆的溶质主要差别是蛋白质的含量E.保持细胞内外K+、Na+悬殊的浓度差主要通过膜上钠-钾泵6.细胞内外渗透压的平衡主要靠哪一种物质的移动来维持A.Na+B.K+C.葡萄糖D.蛋白质E.水7.机体在摄水多时排出水也多,主要通过A.出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸8.血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?A.压力感受器B.醛固酮(R-A-A系统)C.ADHD.PGEE.口渴感9.ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?A.ADHB.醛固酮C.细胞内外钠交换D.血管内与组织间液水钠交换E.心房利钠肽10.抗利尿激素A.是由神经垂体生成的B.是由血浆胶体渗透压变化刺激分泌C.是由下丘脑视上核神经细胞分泌D.主要作用于近曲小管E.只有在血浆晶体渗透压升高时才促使其释放11.关于ANP的作用哪一项是错的?A.抑制集合管对Na+重吸收B.增加GFR而利钠利水C.拮抗肾素-醛固酮的作用D.通过cGMP发挥效应E.血容量增加时使释放ANP减少而减弱ANP作用12.水肿是指A.体液增多引起肿胀B.细胞内液过多C.细胞外液过多D.组织间隙液体积聚E.压后有凹陷的肿胀13．毛细血管有效滤过压(平均实际滤过压)是指A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压4/57D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压14.毛细血管有效流体静压是指A.毛细血管血压减去组织间液流体静压B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压D.毛细血管平均血压E.毛细血管流体静压15.引起全身水肿的主要机制是A.毛细血管内压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多E.心力衰竭16.引起水钠潴留的基本机制是A.钠水摄入过多B.抗利尿激素过多C.心房利钠因子过少D.肾小球滤过减少而肾小管重吸收增强E.激肽、前列腺素系统抑制X型17.透细胞液包括A.脑脊液B.眼房液C.胸膜腔液D.尿液E.肠液18.易通过细胞膜的有A.水B.HCO3-C.Cl-D.Na+E.K+19.体内水的来源A.饮水B.氧化代谢C.肾小管重吸收D.食物E.血浆20.钠的生理功能有A.维持细胞外液渗透压B.维持神经肌肉细胞的静息电位C.为缓冲系统中碱基D.是酶的激活剂E.是骨骼基质成分21.调节水钠平衡的内分泌有A.醛固酮B.心房利钠肽C.抗利尿激素D.ACTHE.PGE22.引起ADH释放增加可因A.血浆晶体渗透压增高B.血容量减少减弱刺激容量感受器C.血K+降低D.血管紧张素Ⅱ增多E.对颈动脉窦压力感受器的刺激减弱5/5723.醛固酮从肾上腺皮质球状带分泌A.受ACTH调节B.受肾素-血管紧张素凋节C.受血浆Na+、K+浓度调节D.受血容量变化调节E.受流经致密斑Na+影响24.下述哪些会出现细胞内水肿A.水中毒B.血管通透性增高C.低渗性脱水D.脑缺氧E.正常人饮水3000ml25.伴有细胞外液增多的低钠血症见于A.全身性水肿B.高血糖症C.Cushing综合征D.急性水中毒E.限制进盐26.伴有体内总钠减少的有A.急性肾小管坏死少尿期水中毒B.SIADHC.低渗性脱水D.高渗性脱水E.等渗性脱水27.试以表格总结比较低渗性脱水、高渗性脱水、等渗性脱水的特点低渗性脱水高渗性脱水等渗性脱水原因血清[Na+]ECF量与渗透压ICF量与渗透压临床表现:口渴皮肤尿量尿钠血压体内总钠ADHAld补液原则28.组织间液明显增多引起水肿的原因有A.毛细血管血压增高B.淋巴回流受阻C.微血管通透性增高6/57D.血浆胶体渗透压增高E.血浆晶体渗透压降低29.球管失平衡导致水钠潴留即A.肾小球滤过增加,肾小管重吸收减少B.肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多C.肾小球滤过减少,肾小管重吸收不减少D.肾小球滤过正常,肾小管重吸收增多E.肾小球滤过增加,肾小管重吸收增加30.血管内外液体交换失衡导致组织间液增多最基本的因素是A.微血管壁通透性增高B.有效晶体渗透压下降C.毛细血管有效流体静压升高D.淋巴回流受阻E.有效胶体渗透压下降31.水肿发病中肾小球滤过钠水减少可因A.肾小球病变B.肾小动脉收缩C.球管失衡D.血浆胶体渗透压增高E.有效循环血量减少32.肾小管重吸收增多引起钠水潴留是因A.髓袢降支重吸收水钠增多B.近曲小管重吸收钠水增多C.致密斑部位重吸收钠水增多D.远曲小管和集合管重吸收水钠增多E.髓袢升支重吸收水钠增多33.全身性水肿时近曲小管重吸收钠水增加是因A.心房利钠因子分泌减少B.醛固酮分泌增加C.肾小球滤过分数增加,改变了肾内物理因素D.抗利尿素分泌增加E.尿内溶质减少34.远曲小管和集合管重吸收钠水增多可导致钠水滞留,其发生机制有:A.醛固酮增多B.心房利钠因子分泌减少C.肾内物理因素改变D.ADH↑E.尿内溶质减少35.心力衰竭引起水肿的因素有A.毛细血管内流体静压↑B.肾小球滤过率↓C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流障碍E.肾小管重吸收钠水↑7/5736.炎症引起局部水肿的机制有A.肾小球滤过减少B.毛细血管内压升高C.肾小管重吸收水钠增加D.淋巴回流不足E.组织间隙胶体渗透压升高37.肾病性水肿发病机制有A.肾小球滤过率下降B.有效循环血量减少C.醛固酮增加D.血浆胶体渗透压降低E.组织间液流体静压降低38.肝性水肿发生的机制有A.肾小管集合管重吸收水钠↑B.肝灭活醛固酮↓C.肾小球滤过率↓D.血浆胶体渗透压↓E.肝窦有效流体静压↑(二).钾代谢障碍A型1.钾平衡特点A.钾和钠一样主要从B.在细胞内占总钾98%都是游离钾C.多吃多排,不吃不排D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的E.肠道吸收钾能力差2.下列哪个不是影响远曲小管泌钾的因素?A.肾小管上皮细胞泌H+功能B.ADHC.管腔内[Na+]D.原尿中不易吸收的阴离子E.Ald3.含K+浓度较高的体液是A.消化液B.汗液C.血浆D.脑脊液E.组织间液4.低钾血症不会引起A.心律失常B.碱中毒C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿E.低比重尿5.高钾血症时不可能出现A.弛缓性麻痹B.神经肌肉症状C.心律失常D.心肌收缩性增强E.反常性碱性尿6.低钾血症可引起心肌兴奋性传导性自律性收缩性A.↑↓↑↑-↓B.↓↓↓↑C.↓↓↑-↓↓D.↑↑↑↑E.↑↓↓↓7.急性高钾血症不会发生8/57A.心肌静息膜电位负值变小B.心电图QRS波增宽C.复极化3期减慢D.心电图T波高尖E.有效不应期缩短8.下列哪个不是影响肾小管集合管泌钾的因素?A.血浆钾浓度B.PTHC.管腔内[Na+]D.远端肾单位尿流速E.醛固酮X型9.各种病因,是通过下列几个基本环节引起高钾血症和低钾血症的A.摄入过多或过少B.细胞内外分布变化C.内分泌紊乱D.酸碱紊乱E.排出过少或损失过多10.引起神经-骨骼肌兴奋性降低的有A.羟苯乙醇胺B.低钾血症C.高钾血症D.高镁血症E.低钙血症11.严重腹泻引起低钾血症是因A.食物中钾少B.尿钾排出增多C.远曲小管中不易吸收的阴离子增多D.从肠道丢失K+过多E.碱中毒12.低钾血症可引起A.肌肉无力B.多尿C.心律紊乱D.腹泻E.碱中毒13.高钾血症引起机体变化A.骨骼肌超极化阻滞B.和低钾血症相反C.与高钾血症发生快慢有关D.最危险的是心律紊乱E.可用注射钙剂治疗14.钾代谢障碍与酸碱平衡关系A.高钾血症常伴酸中毒B.碱中毒可引起低钾血症C.酸中毒可引起高钾血症D.低钾血症一定伴碱中毒E.慢性肾衰虽有酸中毒,血钾可正常15.治疗低钾血症补钾的原则是A.最好口服B.补钾达5日必须停用C.尿量〉500ml/日时才可静脉滴注钾D.静脉补钾应低浓度慢速E.必要时可直接静脉内推注16.治疗高钾血症可A.注射葡萄糖和胰岛素9/57B.注射镁剂C.口服阴离子交换树脂D.输钠盐E.注射钙剂(三).镁代谢障碍A型1.经肾排出镁过多引起低镁血症的发病机制主要是A.肾小球滤过率过多B.肾小管重吸收减少C.甲状旁腺功能减退D.甲状腺功能亢进E.肾小管分泌过多2.低镁血症对神经--肌肉的影响主要是A.抑制终板膜上乙酰胆碱受体对乙酰胆碱的敏感性B.抑制钙进入神经纤维末梢而增强神经肌肉应激性C.引起低钾血症导致骨骼肌超极化阻滞D.加强神经肌肉接头处兴奋传递和神经肌肉应激性E.引起低钙血症而使肌肉应激性增高3.低镁血症引起心律失常主因心肌A.兴奋性增高B.受低钾血症影响C.4期Na+内流相对加速D.缺血E.以上都不是4.低镁血症常可引起低钙血症,其机制为A.影响钙在肠内的吸收B.影响PTH的分泌及效应C.影响肾小管重吸收钙D.使cAMP减少E.以上都不对5.下列哪个不是镁代谢的