中医儿科学课程试卷(A)

南京中医药大学中医儿科学课程试卷（A）姓名专业年级学号得分一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．从出生１个月后至1周岁为婴儿期。()2．小儿病证易趋康复的主要原因是小儿多外感疾病，且少情志因素的影响。()3．”脾健不在补贵在运”的原则适用于小儿厌食的各种证候。()4．急惊风的治疗以清热、豁痰、镇惊、安神为基本法则。()5．风疹初起发热，皮肤出现淡红色斑丘疹，皮疹消退可见糠麸样脱屑，有色素斑痕。()6．流行性乙型脑炎急性期按卫、气、营、血传变，界限分明。()7．蛲虫病最常见的临床症状是肛门搔痒。()8．治疗猪带绦虫病时，应避免呕吐，以免自身感染，引起囊虫病。()9．紫癜发病常因外感风热时邪等因素，与先天肾精不足及后天脾虚等无关。()10．佝偻病以骨骼改变为主要证候，故预后不佳。()二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11．首创小儿”纯阳”理论的著作是()A.《诸病源候论•小儿杂病诸候》B.《颅囟经》C.《小儿药证直诀》D.《景岳全书•小儿则》E.《温病条辨•解儿难》12．孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后（）周内。A.8B.12C.16D.20E.2413．按公式计算，3岁小儿的身长应为()cm。A.70B.80C.84D.91E.9614．舌苔厚腻垢浊不化，状如霉酱，伴便秘腹胀者，常为()A．宿食内积B．寒湿内停C．湿热内蕴D．脾虚失运E．心脾火炽15．小儿中药用量，新生儿应为成人量的（）A.1/6B.1/3C.1/2D.2/3E.等量16．孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形（）A．腺病毒B．麻疹病毒C．风疹病毒D．埃可病毒E．柯萨奇病毒17．新生儿出现以下情况时可能属于病态：（）A．黄疸B．马牙C．螳螂子D．生后数天乳房隆起如蚕豆，2～3周消退E．女婴生后5～7天阴道少量流血，1～3天自止18．人工喂养4Kg的婴儿，每日需喂鲜牛乳、加糖、加喂温开水的数量应为（）A．440ml、24g、160mlB．560ml、28g、240mlC．560ml、45g、80mlD．600ml、30g、200mlE．600ml、48g、300ml19．寒性哮喘证治疗首选方是（）A．苏子降气汤B．金匮肾气丸C．麻杏石甘汤合苏葶丸D．小青龙汤合三子养亲汤E．人参五味子汤合玉屏风散20.小儿反复呼吸道感染肾虚骨弱、精血失充证的首选方剂是（）A．金匮肾气丸B．补肾地黄丸C．右归丸D．左归丸E．八珍汤21．鹅口疮病位在()A．心脾肾B．肝脾胃C．脾肝肾D．心肺肾E．肝胆脾22．注意力缺陷多动症的治疗原则是（）A．清热化痰B．补益心肾C．滋肾平肝D．补益心脾E．调和阴阳23．小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的主证是（）A．全身浮肿，尿少或尿闭，头晕，恶心，呕吐。B．浮肿，气急，烦躁，心悸，发绀。C．眩晕，烦躁，甚或抽搐昏迷。D．严重浮肿，胸闷，腹胀，不得平卧。E．浮肿按之凹陷不起，尿频，夜间尤甚，胸脘胀闷，大便稀溏。24．麻疹的皮疹首先见于（）A．胸腹B．四肢C．手、足心D．头颈E．耳后、发际25．猩红热发热与出疹的关系表现为（）A．发热3～4天出疹，出疹时发热更高。B．发热1天出疹。C．发热3～4天，热退出疹。D．发热数小时～1天出疹。E．皮肤出疹后身热渐起。26．治疗手足口病邪犯肺脾证首选方剂是（）A．银翘散B．清瘟败毒饮C．清胃黄连丸D．甘露消毒丹E．清解透表汤27．流行性乙型脑炎邪犯卫气偏卫分证，治疗应首选（）A．清瘟败毒饮B．新加香薷饮C．银翘白虎汤D．犀角地黄汤E．凉膈散28．下列关于百日咳痉咳期特点的论述中，不正确的是（）A．咳嗽呈阵发性。B．与情绪无关。C．日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声。D．一般从发病的第2周开始，病程长达2~4周。E．小婴儿可伴窒息、抽搐、神昏。29．蛔虫病以腹痛为主要症状，其疼痛部位主要在（）A．胃脘部B．脐周部C．左下腹D．右下腹E．痛无定处30．夏季热的主要临床特征为（）A．发热，口渴，便秘，尿少B．大热，大渴，大汗，脉洪大C．长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭D．发热，口渴多饮，多尿，多汗E．发热，多食多饮，多尿，消瘦（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31．患儿，5岁。舌苔花剥，经久不愈，状如“地图”。病机多为()A．脾之气阳虚弱B．肺脾气阴亏虚C．乳食积滞内停D.胃之气阴不足E．寒湿生冷内停32．患儿，出生8天。出生时体重2000g，啼声细弱无力，全身冰冷，僵卧少动，面色苍白，肌肉板硬而肿，硬肿范围达60%，皮肤暗红，少尿，指纹色红不显。其治法是()A．益气养心，活血化瘀B．通经活络，利水消肿C．益气温阳，通经活血D．益气温阳，利水消肿E．温经散寒，益气活血33．患儿,2岁。发热1天。证见高热,恶寒,无汗,鼻塞,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄,舌质红,指纹紫达于气关。其治法，应在解表的基础上加用（）A．清热镇惊B．清心安神C．平肝熄风D．清热解毒E．镇惊熄风34．患儿，2岁。起病1天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围焮红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是（）A．心火上炎B．风热乘脾C．心脾积热D．虚火上浮E．肝胆湿热35．患儿，7个月。因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是（）A．厌食B．积滞C．呕吐D．疳积E．疳气36．患儿，5岁。胸闷胸痛，头晕乏力，心悸不适，脘痞痰多，时欲呕恶，舌质紫暗，苔白腻，脉结代。治疗宜首选（）A．银翘散B．温胆汤C．清营汤D．炙甘草汤合生脉散E．瓜蒌薤白半夏汤合失笑散37．患儿，8岁。全身高度浮肿，下肢肿甚，按之深陷难起，面色晄白，神倦乏力，脘腹闷胀，大便溏，小便少，舌淡胖，苔白，脉沉细。其治法是（）A．健脾益气，利水消肿B．温肾健脾，化气行水C．滋阴补肾，清热利湿D．化湿泄浊，利气行水E．补益脾肺，宣肺利水38．患儿，6岁。每晚尿床1次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选（）A.补中益气汤B.金匮肾气丸C.龙胆泻肝汤D.菟丝子散E.导赤散39．患儿，4岁。不思饮食3月，伴脐周疼痛，时作时止，面黄少华，可见白斑，形体消瘦，舌红，苔厚腻，脉细。其治法是（）A．杀虫消积，理气止痛B．消积理脾，补益气血C．驱蛔杀虫，调理脾胃D．运脾化湿，理气止痛E．补脾益气，消食导滞40．患儿，2岁。平素体弱，入夏以来持续发热，口渴多饮，多尿少汗，食欲减退，精神略倦，四肢乏力，体检及实验室检查无异常。该病诊断为（）A．夏季热B．消渴C．湿温D．疰夏E．暑邪感冒（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41．小儿五脏六腑之功能皆属不足，其中尤其突出的是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾42．下列有关小儿服药方法的论述，不妥的有()A.必须限制服药次数B．婴儿服用丸剂，片剂，可研成细末调服C．对拒服药物的小儿，应固定头部，捏鼻灌服D.服药困难者，可在中药中加适量食糖矫味E．蒸气及雾化吸入法只能用注射液类药剂43．幼儿与婴儿相比（）A．呼吸减慢B．脉搏加快C．咀嚼功能增强D．精细动作发展E．患病机会增多44．胎黄的病变脏腑在（）A.心肝B.脾胃C.肺肾D.肝胆E.肺脾45．夜啼证的特点有（）A．入夜啼哭，白天安睡B．啼哭时间长短不一C．啼哭轻重表现不一D．好发于新生儿及婴儿E．啼哭伴有发热46．五迟、五软的病因有（）A.胎禀不足B.肝肾亏损C.后天失养D.痰瘀阻滞E.心脾两虚47．治疗囊虫病可选用（）。A．使君子散B．肥儿丸C．囊虫丸D．干芜散E．驱绦汤48．下列哪些是关于紫癜病的正确表述（）A．是小儿常见的出血性疾病之一B．皮肤可见瘀斑、瘀点，压之退色C．瘀斑、瘀点多见于躯干部D．常伴有鼻衄、齿衄，甚则呕血、尿血、便血E．多见于2～5岁小儿或学龄儿童49．皮肤黏膜淋巴结综合征气阴两伤证，临床可见（）A．高热不退B．倦怠乏力C．动辄汗出D．咽干唇裂E．口渴喜饮50．佝偻病需与下列疾病鉴别诊断（）A．脑积水B．糖尿病C．心肌病D．呆小病E．甲亢三、填空题（每空0.5分，计10分）51．小儿出生体重平均约kg，生后前半年平均每月增长kg，一周岁后平均每年增长kg。52．小儿病理特点可以概括为，；，。53．胎怯的病变之脏主要在、，也可影响到、、。54．疳证患儿，若脾虚不运，气不化水，水湿泛滥，则可出现证。55．性早熟是指女孩岁以前，男孩岁以前，出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病。56．水痘以，皮肤黏膜分批出现，、、同时存在为主要特征。四、问答题（计30分）57．试就参苓白术散药物组成，从治疗脾虚泻的角度分析方义，并说明常用加减法。（14分）58．简述癫痫的治疗原则。（7分）59．如何鉴别痄腮与发颐。（7分）五、病案题（计10分）60．患儿,18月。以咳嗽5天,加重1天而就诊。证见咳嗽喘促,气急鼻煽,无发热,虚烦不安,呼吸困难,面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇紫绀,右胁下可触及痞块,舌质紫,苔薄白,指纹紫滞。查体：T36.7℃。心率170次/分。听诊可闻及双下肺中细湿啰音,未闻及干啰音。试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。参考答案一、是非题：对题目的正确性作出判断。是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．╳2.╳3.√4.╳5.╳6.╳7.√8.√9.╳10.╳二、选择题（一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11．B12.B13.D14.A15.A16.C17.A18.A19.D20.B21.A22.E23.A24.E25.D26.D27.B28.B29.B30.C（二）A2型题：病历摘要型最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计10分）31．D32．C33．A34．B35．B36．E37．B38．D39．C40．A（三）X型题：多项选择题。每道题有2～5个正确答案，多选或少选均不得分。（每题1分，计10分）41．CDE42．AC43．ACD44．BD45．ABCD46．ABCDE47．CD48．ADE49．BCD，E50．AD三、填空题（每空0.5分，计10分）51．3，0.7，2。52.发病容易,传变迅速；脏气清灵,易趋康复。53.肾、脾，肺、心、肝。54.疳肿胀。55．8，9。56发热，搔痒性皮疹，丘疹、疮疹、结痂。四、问答题（计30分）57．参苓白术散由人参、白术、茯苓、甘草、薏苡仁、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁、桔梗、大枣组成。用于治疗脾虚泻，方中人参、白术、茯苓、甘草、大枣补脾益气，薏苡仁、山药、白扁豆、莲子肉健脾化湿，砂仁温脾理气，桔梗和胃升清，共用有健脾益气、助运止泻之功，故可治疗脾虚泄泻。如胃纳呆滞，舌苔腻，加藿香、苍术、陈皮、焦山楂芳香化湿，消食助运；腹胀不舒加木香、乌药理气消胀；腹冷舌淡，大便夹不消化物，加炮姜以温中散寒，暖脾助运；久泻不止，内无积滞者，加煨益智仁、肉豆蔻、石榴皮温脾固涩止泻。58．癫痫的治疗，宜分标本虚实，实证以治标为主，着重豁痰顺气，熄风开窍定痫；虚证以治本为重，宜健脾化痰，柔肝缓急；癫痫持续状态可用中西药配合抢救。59．痄腮是感受腮腺炎时邪所致，表现以耳垂为中心的漫肿，边缘不清，皮色不红，压之疼痛或有弹性，常见两侧腮肿，有痄腮接触史，具有传染性。发颐常继发于热性病之后，以颊部肿胀疼痛，表皮泛红，腮腺化脓为主症，多为一侧肿痛，无传染性。五、病案题（计10分）60．诊断：肺炎喘嗽,心阳虚衰证。病机分析：起病较急,患儿感受热邪,炼津为痰,痰热互结,闭阻于肺,肺失宣发肃降,从而出现咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难等症状;由于邪热炽盛,或治疗不当,肺气郁闭导致血滞而脉络瘀阻,心气不足,心阳虚衰而出现面色苍白,额汗不温,四肢厥冷,口唇紫绀,右胁下可触及痞块。听诊可闻及双下肺中细湿啰音也符合肺炎