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公共营养师讲座何为营养(六个方面)人能活几岁?营养状况判断何为均衡的营养如何最佳休息量身定制运动方案1、营养学的基本概念2、营养学的发展3、从胆商智商德商走入寿商新世纪4、各国的营养计划、政策与法规5、中国的公共营养师会走俏吗?6、在座的你---未来的公共营养师该做什么?一、营养学基本概念1、营养摄取、消化、吸收、利用过程经营养生之道2、营养素:物质七大营养素三大宏量即产能(PrFCHO)两大微量(维生素矿物质)水膳食纤维营养学:研究人体营养过程、营养需要和来源以及营养与健康关系的科学。营养学科:预防营养学(膳食营养与疾病,非传染慢性病)、临床营养学(营养与疾病)、人类营养学(不同营养素,人体在不同生理状态和特殊环境下的营养过程和需要)、公共营养学(社区人群)二、营养学的发展三千多年前中国古代《黄帝内经》中记载大量关于食医、养生内容《黄帝内经·素问》中有“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”,“气味和而服之,以补精益气”。《黄帝内经·灵枢》将各种食物分为“温”“凉”“寒”“热”四性和“酸”“辛”“苦”“咸”“甘”五味。“五谷为养”——黍、林、菽、麦,稻等谷物和豆类作为养育人体之主食。“五果为助”——李、杏、栗、桃等水果、坚果,有助养身和健身之功。“五畜为益”——牛、犬、羊、猪、鸡等禽畜肉食,对人体有补益作用。“五菜为充”——葵、韭、薤、藿、葱等蔬菜。故对人体的健康十分有益。摘自《皇帝内经》“民以食为天”。可见“食”是人生中的第一件大事。可是吃什么?如何吃?20世纪以前的医学家,对这些并不太了解。所以,在人类历史上,出现过许多营养缺乏性疾病。进入20世纪以后,营养作为一个学科名词,大量出现在医学文献中,营养学得到了很大的发展。19世纪到20世纪可以称得上是营养科学发展的鼎盛时期,这一时期的主要发展和成果包括:1、第一种氨基酸(亮AA)的发现(1810年)2、发现血糖(1844年)和肝糖原(1856年)3、蛋白质的命名(1888年)4、发现维生素A和B族维生素(1913-1915年)5、发现维生素C(1917年)6、发现维生素D(1922年)7、证明亚油酸是人体必需脂肪酸(1929年)8、发现最后一种氨基酸(苏AA)(1935年)9、提出成人8种必需氨基酸(1938年)10、发现最后一种维生素B12(1947年)11、20世纪30年代开始研究微量元素,1931年氟,1937年锰,以后40年间发现铜、硒、锌等12、20世纪末,出现植物化学素三、从胆商智商德商走入寿商新年代1、当今世界存在的营养问题:营养缺乏病(不发达的发展中国家)(1)缺铁性贫血(城市隐性,农村缺铁性)(2)蛋白质营养不良PEM(全世界4亿)(3)碘缺乏病(全世界10亿,5千万儿童)(4)维生素A缺乏(4千万儿童,其中50万失明)营养过剩性疾病在发达国家及富庶转型的国家,出现因营养不平衡和营养过剩导致肥胖症而引起的“富贵病”,如高血压、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病等。2、目前我国营养健康状况令人吃惊的痛撼高秀敏著名喜剧演员2005年8月猝然离世,享年46岁。傅彪著名演员2005年8月病逝于肝癌,享年42岁。王均瑶著名企业家2004年病逝于肠癌享年38岁陈逸飞著名艺术家和企业家2004年11月病逝于胃出血,享年58岁。古月著名特型演员2005年7月因突发心肌梗塞去世,享年68岁黃霑乐坛鬼才2004年11月因肺癌复发病逝,享年63岁。金彪浙江医药股份有限公司董事长、总经理,杭州爱大制药有限公司董事长何勇浙江大学数学系教授、博士生导师何勇因过度疲劳、患弥漫性肝癌晚期,于2005年8月5日病逝。人的寿命60%取决于生活方式社会公众营养问题关系到我国经济的发展缺乏有关营养知识不会吃饭吃出了很多慢性病卫生部调查显示高血压:18岁以上1.6亿超重者:2亿,严重超重者6000万糖尿病:2000万血脂异常:1.6亿(截止2004年)慢性病的发病率逐年提高,造成国家和社会公众医疗费的高额支出四、各国的营养计划、政策与法规日本日本有关营养方面的立法非常详细和全面,涉及10多部法规。1952年就制定了《营养改善法》,1947年通过《营养师法》,1954年颁布了《学校供餐法》,这些法案都根据社会进程的发展及时修订。2003年颁布了《健康增进法》。截止2001年末,共计向779600人发放营养师证书。2002年4月,日本全国共有258个营养师培养机构,其中大学35所、短期大学(相当于中国的大专)187所、其他学校36所。日本总人口共1.2亿,全国每153人中就有一名营养师。如今,日本的国民营养状况普遍提高,平均身高和智力明显改善,被西方学者誉为“人类体质发展的奇迹”。美国美国是世界上经济最发达的国家之一,尽管与其他国家相比,营养不良问题不是那么严重,但美国政府对这个问题仍然非常重视,并采取了切实有效的解决措施。例如:①在卫生管理部门设置负责营养的机构。②确定营养工作的主要内容及干预项目。重点是青少年、孕妇和5岁以下儿童,尤其是贫困人群中的妇女和儿童1946年通过了《学校午餐法》,此后《儿童营养法》等相继出台。澳大利亚营养问题作为卫生事业的重要组成部分,是国家卫生工作和投入的重点领域,无论是从机构配置、战略定位,还是教育内容,都对营养工作进行倾斜,这是澳大利亚消除营养不良取得实效的原因所在。印度第一,发展粮食生产,提高粮食供给能力。第二,实行“政府粮食配售制”,保证居民获得低价粮食供应第三,实施农村综合发展计划,通过在农村进行资源性开发,发展农业、畜牧业、林业、渔业,发展农村工业和第三产业,扩大农村就业途径,提高无地和少地农民的收入水平,提高他们获得充足粮食和营养的能力。第四,实施儿童营养干预计划。中国1997年4月由中国营养学会常务理事会通过,正式公布《中国居民膳食指南》,而后又相继公布了《特定人群膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》1997年12月5日颁布了《中国营养改善行动计划》;2001年国务院颁布《中国儿童发展纲要》(2001-2010年);2001年发布《中国食物与营养发展纲要》(2001-2010年)。国家劳动和社会保障部于2005年10月25日正式发布了从事营养指导、营养与食品安全知识传播的“公共营养师”等11个新职业。据有关权威机构预测:公共营养师将成为未来5年内最热门职业之一。五、中国的公共营养师会走俏吗?走俏是必然的事《中国营养改善行动计划》也明确规定:今后的营养保健品经营推销工作应由营养师承担,而不是推销员;我国即将出台的《国民营养条例》规定:学校、幼儿园、医院、社区、百人以上的餐饮(食堂)都须配备公共营养师。1、从法律法规角度看2、从国外营养师状况角度美国:凡是住院病人的治疗都必须有营养师的参与;在好莱坞,营养师兼任明星们的私人厨师、美容顾问甚至形体教练,聘请一名营养师的费用大约在1.2万美元一年;日本等发达国家:300:1英国:咨询费用:25~90英磅/次。咨询的内容可以包括:吃什么?怎么吃?如何保持健康或使疾病及早康复等。营养师们更能从生物学角度告诉你,在什么时候机体的新陈代谢旺盛,需要吃饱吃好。公共营养师是经验科学从事越久收入越高其收入水平与个人能力密切相关目前国内营养师尴尬状况的原因营养人才奇缺与人才浪费并存政策宣传与现实生活大相径庭法律保障及行业标准严重滞后经济发展与传统观念大拖后腿敢问路在何方?营养人才奇缺按照客观需要,我国营养专业人才是奇缺的。全国只有几处刚刚创建的营养专业,分别隶属于预防医学、临床医学、农业和轻工各系统,有几十所预防医学系,加上各种中、初级卫生学校,培养人才中从事社会营养的并不多。一些开办的营养专业又已经停办或者转向。政策宣传与现实生活大相径庭政府加大力度宣传营养与健康、营养与社会发展、营养与全民素质的关系。从1989年10月通过《我国的膳食指南》开始,1993年2月发布《九十年代中国食物结构改革与发展纲要》,1995年10月颁布《食品卫生法》,以后相继颁布1997年《中国居民膳食指南》、2001年《中国食物与营养发展纲要》。但全民的营养盲相当多,一知半解的营养误区更是屡见不鲜。一些企业、单位甚至政府部门负责人更是把营养作为经济发展的副产品,认为只要经济上去了,才能谈得上营养。经济发展与传统观念大拖后退全省还有4.9%的人口尚未解决温饱问题,他们人均每日从食物中摄入的热量仅1763千卡,蛋白质49克。一些地方保护主义使营养师的工作和所谓经济总体发展格格不入。养生专家洪昭光教授指出,健康四大基石之首是“合理膳食”,“吃出病来容易,吃出健康不易、吃的学问不简单。”公共营养师就是营养专家,其价值不仅应当体现出合格的行业知识、技能,高度的责任心、高尚的职业道德和敬业的作风,而且,应当真正能对广大群众的日常生活予以科学的指导,并有效促进人们的身体健康。六、在座的你-----未来的公共营养师该做什么?如果说,医生是给病人治病的话,那么,公共营养师不仅要能够通过食疗帮助有病的人减少病痛,还要能够指导人们以科学的生活方式养生防病;如果说,厨师能烧一手好菜的话,那么公共营养师不仅要懂得色、香、味的调配,还要让人们吃出健康来;如果说,教育家应当具有一流的演讲能力,那么,公共营养师不仅需要当好健康教育家,还要掌握能使人健康而美丽的营养保健技能;如果说,食物是最好的药物,身体是最好的医生,那么,公共营养师应当是懂得如何把最好的药物提供给最好医生的最佳采购员。公共营养师是医生,不管健康、疾病,还是亚健康,都能洞悉我们的不良饮食行为;公共营养师是厨师,能根据我们的年龄,度身订制只属于我们自己的饮食方案,大到一生的饮食习惯,小到每天的一日三餐;公共营养师是顾问,任何时候,只要我们需要,公共营养师甚至可以将我们的饮食营养结构比例精确到小数点后两位。一个合格的公共营养师应该是医师、营养师、厨师的“三位一体”。希望今天在座的学员明天将成为给千百人防疾病、保健康的天使,成为社会召唤、群众需要、名符其实的新一代公共营养师。人的健康长寿,60%取决于生活方式,15%取决与遗传,10%取决于社会安定,8%取决于医疗条件,7%取决于气候环境。长寿?人可以活多少岁?1、按生物学的原理,哺乳动物的寿命是它生长期的5~6倍。人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间(20~25)来计算,因此人的寿命最短100岁,最长150岁,公认的人的正常寿命应该是120岁。2、根据生物学规律最高寿命相当于性成熟期的8~10倍,人类的性成熟期是13~15岁,根据推算,人类的自然寿命是110~151岁。3、根据细胞分裂的次数来推算小鼠的细胞分裂次数是12次,平均寿命3年;鸡的细胞分裂次数为25次,平均寿命20年;一种海龟的细胞分裂次数72~114次,平均寿命将近200年。由此可知,细胞分裂次数越多,寿命越长。人体中的细胞分裂40~60次以后,细胞渐渐老化,平均分裂50代,每代分裂周期平均为2.4年,按胚胎细胞分裂代数与周期计算,人类平均自然寿命为120岁。“健康七八九,百岁不是梦”。70岁以前没有病,80、90岁也很健康,那么活到100岁不是梦,人人都应该健康100岁,这是正常的生物规律。人的一生吃多少食物?女性,70岁寿命,50吨(包括饮水)大约100年前,饮食结构发生了改变营养状况判断1、理想体重和体质指数目前世界公认的一种评定肥胖程度的指标为体质指数(BMI),我国的判断标准为:BMI=体重(kg)/身高(m)218.5以下为消瘦,18.5~23.9为正常24.0~27.9为超重,28.0以上为肥胖理想体重(kg)=身高(cm)-1052、腰围和腰臀比腰围:用来测定脂肪分布异常的指标,部位一般情况为上脐2厘米位置。向心性肥胖判断标准:男性腰围94厘米女性腰围80厘米腰臀比:中心性肥胖判断标准:男性0.9女性0.8中国居民平衡膳食宝塔油脂类25-30g食盐6g奶类300g豆类30-
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