您好,欢迎访问三七文档
当前位置:首页 > 临时分类 > 临床血液学检验习题库和参考答案
临临床床血血液液学学检检验验练练习习题题第第一一章章绪绪论论一一、、填填空空1.血液学是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是和。2.血液学的组成包括、、、。二二、、名名词词解解释释1.基础血液学2.血液检验三三、、选选择择题题1.血液生化学研究不包括:A.血细胞的组成B.血细胞的结构C.血细胞的代谢D.血细胞形态学E.血浆成分2.血细胞生理学研究不包括:A.血细胞的来源B.血细胞的增殖C.血细胞的分化D.血细胞的功能E.血细胞的免疫四四、、简简答答题题::试述血液病的诊断步骤?临临床床血血液液学学检检验验练练习习题题答答案案第第一一章章绪绪论论一、填空1.血液学是医学科学的一个独立分支。它的主要研究对象是血液和造血组织。2.血液学的组成包括临床血液学、基础血液学、实验血液学、血液检验。二、名词解释:1.基础血液学:是研究血液的各种组分,是对血液学基本理论、基本概念的研究,是血液病诊断治疗预防的基础。2.血液检验:是以血液学的理论为基础,以检验学的实验方法为手段,以临床血液病为工作对象,创建了一个理论—检验—疾病相互结合、紧密联系的体系。三、选择题:1.血液生化学研究不包括:DA.血细胞的组成B.血细胞的结构C.血细胞的代谢D.血细胞形态学E.血浆成分2.血细胞生理学研究不包括:EA.血细胞的来源B.血细胞的增殖C.血细胞的分化D.血细胞的功能E.血细胞的免疫四、简答题:试述血液病的诊断步骤?面对病人医生应辨别重要的症状,并通过适当问诊、了解病人现病史和既往史,以尽可能获取大量有关疾病发生和发展以及病人一般健康状况的相关信息。复习以前的病历可以增加对疾病发生或发展的了解。应仔细寻访、评价遗传和环境因素。内科医生一边体检一边询问治疗史以获得病人一般健康状况的数据,并仔细检查病史所提供的疾病体征,在体格检查中获得额外的病史;提出额外诊断或更改诊断。因此,应结合病史和体检,提供基本的信息以助进一步的诊断。临床血液学检验练习题答案第第二二章章造造血血基基础础一一、、选选择择题题1、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、细胞体积由小变大B、核浆比例由小到大C、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D、核仁从有到无E、胞质中颗粒从多的少答案:D2、慢性肾功能不全患者,近来常感到疲乏无力、心悸、气短,心律加快及呼吸加深等症状,其有关的原因可有A、集落刺激因子减少B、红细胞生成素减少C、白细胞介素减少D、血小板生成素减少E、干扰素增多答案:B二二、、名名词词解解释释1.髓外造血:髓外造血是指在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某些恶性贫血等,出生后已不再造血的器官(如肝、脾、淋巴结)又重新恢复造血功能。2.红骨髓:主要由造血细胞组成,呈现红色并且具有活跃造血功能的骨髓。三三、、问问答答题题1.简述骨髓的基本结构。答题要点:骨髓是一种海绵状、胶状或脂肪性组织,封闭在坚硬的骨髓腔内。其由神经、微血管、基质细胞、细胞外基质及各类造血实质细胞共同组成。按功能来分,骨髓分为造血的红骨髓和无造血功能的黄骨髓。红骨髓含有造血细胞,黄骨髓主要是脂肪细胞。骨髓神经来自脊神经,神经调节血管的扩展或收缩。骨髓中的血管系统,血窦是最突出的结构,其是血细胞进入外周血的屏障。骨髓基质细胞主要包括内皮样细胞、纤维母细胞、脂肪细胞、吞噬细胞、骨细胞、基质干细胞等。基质细胞能分泌许多细胞因子及细胞外基质。基质细胞和细胞外基质调控造血细胞的增殖、分化、发育、成熟及释放等功能。2.简述血细胞的发育及成熟。答题要点:血细胞的发育是连续性的,成熟是指由原始细胞经幼稚细胞到成熟细胞的过程。血细胞分化、发育和成熟的程序是:造血干细胞经由多能干细胞(包括髓系和淋巴干细胞)、各系祖细胞阶段而定向发育为原始细胞,各系原始细胞进一步发育成熟为具有特定功能的终末细胞。骨髓造血细胞按所属系列分为五大系统:红系、粒系、单核系、淋巴系(浆细胞系)、巨核系。各系依其发育水平分为原始、幼稚及成熟三个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个时期。临床血液学检验练习题答案第第二二章章造造血血基基础础一一、、选选择择题题1、血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是A、细胞体积由小变大B、核浆比例由小到大C、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D、核仁从有到无E、胞质中颗粒从多的少答案:D2、慢性肾功能不全患者,近来常感到疲乏无力、心悸、气短,心律加快及呼吸加深等症状,其有关的原因可有A、集落刺激因子减少B、红细胞生成素减少C、白细胞介素减少D、血小板生成素减少E、干扰素增多答案:B二二、、名名词词解解释释1.髓外造血:髓外造血是指在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某些恶性贫血等,出生后已不再造血的器官(如肝、脾、淋巴结)又重新恢复造血功能。2.红骨髓:主要由造血细胞组成,呈现红色并且具有活跃造血功能的骨髓。三三、、问问答答题题1.简述骨髓的基本结构。答题要点:骨髓是一种海绵状、胶状或脂肪性组织,封闭在坚硬的骨髓腔内。其由神经、微血管、基质细胞、细胞外基质及各类造血实质细胞共同组成。按功能来分,骨髓分为造血的红骨髓和无造血功能的黄骨髓。红骨髓含有造血细胞,黄骨髓主要是脂肪细胞。骨髓神经来自脊神经,神经调节血管的扩展或收缩。骨髓中的血管系统,血窦是最突出的结构,其是血细胞进入外周血的屏障。骨髓基质细胞主要包括内皮样细胞、纤维母细胞、脂肪细胞、吞噬细胞、骨细胞、基质干细胞等。基质细胞能分泌许多细胞因子及细胞外基质。基质细胞和细胞外基质调控造血细胞的增殖、分化、发育、成熟及释放等功能。2.简述血细胞的发育及成熟。答题要点:血细胞的发育是连续性的,成熟是指由原始细胞经幼稚细胞到成熟细胞的过程。血细胞分化、发育和成熟的程序是:造血干细胞经由多能干细胞(包括髓系和淋巴干细胞)、各系祖细胞阶段而定向发育为原始细胞,各系原始细胞进一步发育成熟为具有特定功能的终末细胞。骨髓造血细胞按所属系列分为五大系统:红系、粒系、单核系、淋巴系(浆细胞系)、巨核系。各系依其发育水平分为原始、幼稚及成熟三个阶段;红系和粒系的幼稚阶段又分为早幼、中幼和晚幼三个时期。第三章红细胞疾病检验练习题一一、、选选择择题题1、下列哪种溶血性贫血是由于先天性红细胞膜异常所致A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、遗传性球形红细胞增多症C、镰形细胞贫血D、HbCE、β珠蛋白合成障碍性贫血2、女性,33岁,2年前出现明显巩膜发黄,全身乏力,面色苍白,近2年有过排酱油色尿5~6次。体检:贫血貌,肝脾未扪及。实验室检查:网织红细胞升高,WBC8.7×109/L,RBC1.04×1012/L,PLT100×109/L,Hb45g/L,蔗糖溶血试验阳性。该患者最可能的诊断是A、PNHB、G6PDC、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、冷凝集素综合征二二、、名名词词解解释释1.贫血:2.纯红细胞再生障碍性贫血:四四、、问问答答题题1.简述成人贫血程度分级标准。2.如何确定溶血性贫血病因?第第三三章章红红细细胞胞疾疾病病检检验验一一、、选选择择题题1、下列哪种溶血性贫血是由于先天性红细胞膜异常所致A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、遗传性球形红细胞增多症C、镰形细胞贫血D、HbCE、β珠蛋白合成障碍性贫血答案:B2、女性,33岁,2年前出现明显巩膜发黄,全身乏力,面色苍白,近2年有过排酱油色尿5~6次。体检:贫血貌,肝脾未扪及。实验室检查:网织红细胞升高,WBC8.7×109/L,RBC1.04×1012/L,PLT100×109/L,Hb45g/L,蔗糖溶血试验阳性。该患者最可能的诊断是A、PNHB、G6PDC、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、冷凝集素综合征答案:A二二、、名名词词解解释释1.贫血:贫血是由多种原因引起单位体积外周血中红细胞计数、血红蛋白含量和(/或)红细胞比容低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。2.纯红细胞再生障碍性贫血:纯红细胞再生障碍性贫血是以骨髓单纯红细胞系统造血障碍为特征的一组异质性综合征。四四、、问问答答题题1.简述成人贫血程度分级标准。答题要点:成人贫血程度划为4级。轻度:Hb参考值下限至90g/L;中度:Hb89~60g/L;重度:Hb59~30g/L,休息时感心慌气短;极重度:Hb30g/L。2.如何确定溶血性贫血病因?答题要点:第一步:从病史找线索:①发病年龄与家族史,自幼发病多为遗传性的,且遗传性的多有家族史;成年后其病多考虑免疫性的和非免疫性的。②地区性因素,如珠蛋白生成障碍性贫血在我国广东、广西、四川、湖南、福建和浙江一带高发。③诱发因素,如血红蛋白尿的发生与睡眠、寒冷、摄入某种药物、进食蚕豆、长距离奔走等关系。④原发病的存在,如恶性淋巴瘤、系统性红斑狼疮、特发性血小板减少性紫癜等常合并免疫性溶血。第二步:从实验室中找证据:通过外周血涂片、脆性试验、血红蛋白电泳、红细胞酶测定和异丙醇等试验确定遗传性溶血的病因;通过Coombs试验、冷凝集素及冷热溶血试验免疫性溶血的病因;通过蔗糖溶血、Ham、Rous试验及外周血涂片确定非免疫性溶血的病因。第第四四章章白白细细胞胞疾疾病病检检验验练练习习题题一一、、选选择择题题1、鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应最有价值的细胞染色法是A、特异性酯酶染色B、非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、糖原染色2、某男性,50岁,因皮肤淤斑1月,头痛20天入院。体查:贫血貌,全身可见散在大小不等淤斑,压之不褪色,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未扪及。实验室检查示:血常规示三系细胞均减少;骨髓象示骨髓增生明显活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞的45%,其余各阶段粒细胞占35%单核细胞占14%,红系增生明显减低,仅见散在的巨核细胞,结合上述资料认为病人的最可能诊断为A、急性髓系白血病M1B、骨髓异常增生综合征C、急性髓系白血病M4bD、急性髓系白血病M2E、再生障碍性贫血二二、、名名词词解解释释1.急性白血病:2.FAB分型:三三、、问问答答题题1.急性白血病免疫诊断标志的一线单抗和二线单抗有哪些?2.M2b的骨髓象特征有哪些?第第四四章章白白细细胞胞疾疾病病检检验验一一、、选选择择题题1、鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应最有价值的细胞染色法是A、特异性酯酶染色B、非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、糖原染色答案:D2、某男性,50岁,因皮肤淤斑1月,头痛20天入院。体查:贫血貌,全身可见散在大小不等淤斑,压之不褪色,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未扪及。实验室检查示:血常规示三系细胞均减少;骨髓象示骨髓增生明显活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞的45%,其余各阶段粒细胞占35%单核细胞占14%,红系增生明显减低,仅见散在的巨核细胞,结合上述资料认为病人的最可能诊断为A、急性髓系白血病M1B、骨髓异常增生综合征C、急性髓系白血病M4bD、急性髓系白血病M2E、再生障碍性贫血答案:D二二、、名名词词解解释释1.急性白血病:是造血干细胞的克隆性恶性疾病,其主要特征是异常的原始细胞及早期幼稚细胞(白血病细胞)在骨髓中大量增殖并浸润各种器官、组织,使正常的造血功能受抑。临床上主要表现有出血、感染、贫血及肝、脾和淋巴结肿大等。2.FAB分型:是1976年法(F)、美(A)、英(B)三国协作制定的急性白血病的分型及诊断标准,是目前应用最广泛的一种。其主要依据是骨髓细胞形态学和细胞化学特征,尤其是原始细胞的数量和形态,规定原始细胞≧30﹪为急性白血病的诊断标准,并将急性白血病分为ALL及ANLL两大类。三三、、问问答答题题1.急性白血病免疫诊断标志的一线单抗和二线单抗有哪些?答题要点:一线单抗二线单抗髓系CD13,CD117,Anti-MPOCD33,CD14,CD15,CD11,CD61CD42,血型糖蛋白AB淋巴系CD22,CD19,CD10,CD79aCD20,CD42,Cyu,SmIgT细胞系CD3,CD7,CD2CD1,CD4,CD5,CD8非系列特异性TdT,HLA-DRCD342.M2b的骨
本文标题:临床血液学检验习题库和参考答案
链接地址:https://www.777doc.com/doc-8562306 .html