陇南山区教师健康情况调查问卷表

1陇南山区教师健康情况调查问卷表尊敬的老师：您好！首先感谢您参加这个问卷调查，对您能十分认真、客观真实地完成问卷所有内容表示敬意！教师是工作量很大的一种职业，为了完成教学任务、为了让每个孩子茁壮成长、更为了我们矢志不渝的教育事业，大家每天都要付出很多。也正是这种职业特性，有不少老师积劳成疾而且一直坚守在教育教学一线，彰显着人民教师甘愿奉献的伟大师魂。本问卷旨在了解陇南山区教师身体现状，所得资料仅作研究之用，问卷内容和信息对您绝无任何影响，问题也无对错之分，只需您按照自己的真实状况回答即可。衷心感谢您的参与！《陇南市山区教师健康情况调查》课题组2011年10月23日一、个人基本信息（姓名可填也可不填；在正确答案前的□内打“√”）1、您的姓名______，您的年龄_______，您的教龄________。2、您的性别：□男□女，您的婚姻状况：□未婚□已婚3、您的第一学历：□中专及以下□大专□本科□研究生24、您是否毕业于师范类院校：□是□否5、是否是音体美专业老师：□是□否6、您任教学校：□小学□初中□高中7、您任教年级：□小学毕业班□小学其他年级□初中毕业班□初中其他年级□高中毕业班□高中其他年级8、您是否兼任班主任：□是□否9、您的职称：□没有□初级□中级□副高级10、您在学校的岗位是：□普通教师□行政岗位（包括后勤）11、您对自己目前的状况：□厌倦□满意□很满意□无所谓二、健康调查（在正确答案前的□内打“√”）12、您认为自己的身体：□很健康□健康□亚健康□不健康13、您每周的课时是多少（含辅导课以每节40分钟计算）□10节以内□11-12节□13-14节□15-16节□17-18节□18-19节□20节以上14、您所带学科形式：□单科单班□多科单班□单科多班□多科多班级□没带课15、您每天在校工作时间约：□8-10小时□10-12小时□12-14小时□14小时以上16、您下班后用于工作的时间约：□1小时内□1-2小时□2-3小时□2-3小时□4-6小时□8-10小时□10小时以上17、平常上课的日子你差不多一天要花多少课外时间批改作业：□不到半个小时□1小时左右□1个半小时左右3□2小时左右□3小时左右□4小时以上18、你每天大概运动多少时间：□没有时间运动□每天半个小时□每天1小时□每天1小时以上19、您以前的身体状况：□很健康□住过医院□经常感冒□基本健康□身体很弱□有先天性病史□从没吃过药20、您对教师工作感到劳累的主要原因是（可多选）□来自日常教育教学工作的压力、□来自学校管理的压力□学生的学习成绩□学生品德教育的压力□无力照顾家庭□缺少文娱体育活动□发表科研论文□职称问题21、您有以下一些症状吗？（可多选）□过度用嗓，会患上咽炎□长期坐姿、立姿不当，腰背以及肩部会受伤□长时间低头伏案，颈椎会有毛病不注意□用眼卫生，会落下近视石灰粉笔的灰尘，对手指皮肤和肺有影响□站立时间过长，静脉曲张。22、您抽烟喝酒吗？□抽烟□喝酒□抽烟喝酒□都不会□都很厉害23、您经常体检吗？□是□否□偶尔□从没24、您身体不适时：□去医院检查□忍忍就过去□自己吃点药就行□在附近医疗点就医□村级赤脚医生诊断□自己治疗25、您是否研究过人体保健、养生知识：□经常□从没□根本不懂保健、养生知识□了解一点426、此时您的身体正处于什么情况：□健康□吃药□手术后恢复□病痛折磨□治疗□医生观察□带病工作□家中休养三、问答题27、您认为影响教师身体健康的主要因素都有哪些？28、您认为自己或身边教师目前的身体状况怎么样？29、您认为社会和政府是否关注教师的健康问题？您对学校、政府或教育主管部门有什么期望或建议？30、您对山区教师的健康状况有什么看法或良好的建议？31、您对本次调查问卷是否满意？对您有什么启示？或者还有什么更好的建议？