1-实验中学初三复学”点对点“登记表

编号：复学01实验中学初三复学“点对点·一人一策”学生登记表班级姓名班主任班主任电话家长姓名家长联系电话详细住址上学方式请在相应的交通方式上打“√”（A.步行B.骑行C.接送）上学路线（具体说明由家到学校途径的路线）接送人姓名接送人联系电话接送人年龄接送人住址接送车型请在相应的交通工具上打“√”（二轮摩托车、三轮摩托车、二轮电动车、三轮电动车、四轮电动车、汽车、其他）停车位置接送路线（具体说明由家到学校途径的路线）家长承诺我保证学生按照学校的规定和我们自选的交通方式上放学，在规定位置停（放）车；我保证学生上放学是家到学校、学校到家“点对点”的路线，不改变路线到其他店铺或地方逗留或做其他事情。家长签名：学生承诺我保证按照家长和学校的要求上放学，在规定的位置上下车（停放自行车），有序、间隔2米以上行走，不并排走，不与同学在路上打闹、嬉笑，戴口罩、校标、穿校服上学，遵守学校疫情防控期间的各项规定。学生签名：